胃癌早期的治療方式有內(nèi)鏡治療、化療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。
1. 內(nèi)鏡治療:適用于早期胃癌,尤其是黏膜內(nèi)癌。通過內(nèi)鏡直接切除病變組織,能精準(zhǔn)去除癌灶。對于一些病灶較小、局限于黏膜層的胃癌,內(nèi)鏡治療可完整切除腫瘤,達(dá)到根治目的。如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR,將病變黏膜完整切除;內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD,能更徹底地剝離病變組織,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),對早期胃癌患者創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
2. 化療:通過使用化學(xué)藥物來殺死癌細(xì)胞或抑制其生長。對于胃癌早期患者,化療可在術(shù)前縮小腫瘤體積,提高手術(shù)切除率;術(shù)后使用可殺死可能殘留的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物有氟尿嘧啶注射液,能干擾癌細(xì)胞核酸代謝;奧沙利鉑注射液,可抑制癌細(xì)胞DNA合成;替吉奧膠囊,口服方便,能持續(xù)發(fā)揮抗癌作用,遵醫(yī)囑用藥可有效控制病情進(jìn)展。
3. 靶向治療:針對癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。胃癌細(xì)胞存在一些獨(dú)特的分子特征,靶向藥物能精準(zhǔn)作用于這些靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞生長、增殖和轉(zhuǎn)移的信號通路。如曲妥珠單抗注射液,針對HER-2陽性的胃癌患者,可特異性結(jié)合HER-2受體,抑制癌細(xì)胞生長;阿帕替尼片,能抑制腫瘤血管生成,切斷癌細(xì)胞營養(yǎng)供應(yīng);雷莫西尤單抗注射液,通過阻斷血管內(nèi)皮生長因子受體2發(fā)揮抗癌作用,遵醫(yī)囑使用可提高治療效果。
4. 免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來攻擊癌細(xì)胞。人體免疫系統(tǒng)可識別和清除異常細(xì)胞,但癌細(xì)胞會發(fā)展出逃避機(jī)制。免疫治療藥物能解除這種免疫抑制,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對胃癌細(xì)胞的識別和殺傷能力。比如帕博利珠單抗注射液,可阻斷PD-1與PD-L1的結(jié)合,恢復(fù)免疫系統(tǒng)活性;納武利尤單抗注射液,同樣通過調(diào)節(jié)免疫檢查點(diǎn)發(fā)揮作用;信迪利單抗注射液,能增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥可讓免疫系統(tǒng)更好地對抗胃癌。
5. 手術(shù)治療:是胃癌早期最重要的治療手段。根據(jù)腫瘤的部位、大小和侵犯范圍,可選擇不同的手術(shù)方式,如根治性胃大部切除術(shù),切除大部分胃組織及周圍淋巴結(jié),能直接去除主要癌灶;根治性全胃切除術(shù),適用于病變范圍較廣的患者,可完整切除胃及相關(guān)組織,清掃區(qū)域淋巴結(jié),達(dá)到根治目的,有效提高患者生存率。
胃癌早期患者治療后要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠,讓身體得到良好恢復(fù)。飲食上選擇清淡、易消化且營養(yǎng)豐富的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減輕胃部負(fù)擔(dān)。同時(shí),嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。