早期大腸癌的治療方法主要有內(nèi)鏡治療、化療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。
1. 內(nèi)鏡治療：對于早期大腸癌，內(nèi)鏡治療是一種有效的選擇。通過內(nèi)鏡可以直接觀察腸道內(nèi)部情況，精準(zhǔn)定位病變部位。對于一些黏膜層的早期癌灶，可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD完整切除病變組織。因為早期癌灶局限，尚未侵犯深層組織，內(nèi)鏡下切除能夠在保留腸道正常結(jié)構(gòu)和功能的同時，徹底清除癌細(xì)胞，達(dá)到根治目的，且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，對患者身體影響較小。
2. 化療：化療在早期大腸癌治療中也有應(yīng)用。常用藥物有奧沙利鉑注射劑、氟尿嘧啶注射劑、卡培他濱片。遵醫(yī)囑使用這些藥物，奧沙利鉑注射劑通過抑制癌細(xì)胞的DNA合成來阻止其生長和擴(kuò)散；氟尿嘧啶注射劑干擾癌細(xì)胞的核酸代謝，影響其蛋白質(zhì)合成；卡培他濱片在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有活性的氟尿嘧啶，發(fā)揮抗腫瘤作用?；熆梢詺⑺揽赡軞埩舻陌┘?xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，尤其適用于存在高危因素的早期大腸癌患者。
3. 靶向治療：靶向治療針對癌細(xì)胞特定的分子靶點。西妥昔單抗注射劑、貝伐珠單抗注射劑、瑞戈非尼片是常用藥物。遵醫(yī)囑使用，西妥昔單抗注射劑能特異性結(jié)合癌細(xì)胞表面的表皮生長因子受體EGFR，阻斷其信號傳導(dǎo)，抑制癌細(xì)胞生長；貝伐珠單抗注射劑通過抑制血管內(nèi)皮生長因子VEGF，減少腫瘤血管生成，切斷腫瘤的營養(yǎng)供應(yīng)；瑞戈非尼片可抑制多個靶點，阻礙腫瘤細(xì)胞的增殖和轉(zhuǎn)移。靶向治療能更精準(zhǔn)地作用于癌細(xì)胞，療效較好且副作用相對傳統(tǒng)化療較小。
4. 免疫治療：免疫治療通過激活自身免疫系統(tǒng)來對抗癌細(xì)胞。帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、伊匹木單抗注射劑是常見藥物。遵醫(yī)囑用藥，帕博利珠單抗注射劑可阻斷程序性死亡受體1PD -1與其配體的結(jié)合，解除免疫抑制，使免疫系統(tǒng)更好地識別和攻擊癌細(xì)胞；納武利尤單抗注射劑同樣作用于PD -1通路；伊匹木單抗注射劑則通過阻斷細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原4CTLA -4增強免疫系統(tǒng)活性。免疫治療為部分早期大腸癌患者提供了新的治療選擇。
5. 手術(shù)治療：手術(shù)治療是早期大腸癌的重要治療手段。對于病變較局限、身體狀況能耐受手術(shù)的患者，可進(jìn)行根治性手術(shù)切除。根據(jù)腫瘤部位不同，可選擇不同的手術(shù)方式，如右半結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)、直腸切除術(shù)等。手術(shù)直接切除腫瘤組織，能夠最有效地去除病灶，達(dá)到根治目的。因為早期大腸癌尚未廣泛轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除可以完整清除癌細(xì)胞，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
早期大腸癌治療后，要保持健康的生活方式，規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠。飲食上，多吃富含膳食纖維的食物，如新鮮蔬果、全谷類，減少高脂肪、高蛋白食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強體質(zhì)。同時，嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題并進(jìn)行處理。
