一般來(lái)說(shuō)，心源性水腫的首選藥是利尿劑，如呋塞米等。
利尿劑可促進(jìn)腎臟排尿，增加尿液生成和排出，從而減少體內(nèi)多余的液體。心源性水腫主要是由于心臟功能不全，導(dǎo)致體循環(huán)或肺循環(huán)淤血，液體在組織間隙潴留形成水腫。使用利尿劑后，能通過(guò)增加尿量，減輕心臟的前負(fù)荷，緩解水腫癥狀。
利尿劑作用于腎臟的不同部位，影響電解質(zhì)和水的重吸收過(guò)程。以呋塞米為例，它作用于髓袢升支粗段，抑制氯化鈉的重吸收，使腎臟對(duì)尿液的濃縮功能降低，大量水分隨尿液排出體外。這樣一來(lái)，體內(nèi)過(guò)多的液體被排出，減輕了組織間隙的水腫，也降低了心臟負(fù)擔(dān)，有助于改善心臟功能。
在使用利尿劑治療心源性水腫時(shí)，需要密切關(guān)注患者的反應(yīng)。要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，因?yàn)槔騽┰谂潘耐瑫r(shí)可能會(huì)導(dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)的丟失，引發(fā)低鉀血癥、低鈉血癥等不良反應(yīng)。日常生活中，患者應(yīng)遵循低鹽飲食原則，減少水分?jǐn)z入，避免加重水腫。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥，定期復(fù)診，以便醫(yī)生根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。
