心衰與心肌缺血在病因、癥狀、診斷方式、治療方法上存在不同。
1. 病因:心衰主要是由于心臟長期負(fù)荷過重、心肌病變等導(dǎo)致心臟泵血功能下降;而心肌缺血多是因為冠狀動脈粥樣硬化、痙攣等,使心肌血液灌注不足。
2. 癥狀:心衰患者常出現(xiàn)呼吸困難,起初可能在活動后出現(xiàn),嚴(yán)重時休息也會發(fā)作,還伴有乏力、水腫等;心肌缺血主要癥狀是發(fā)作性胸痛,多為壓榨性、悶痛,可放射至心前區(qū)和肩背部,疼痛一般持續(xù)數(shù)分鐘。
3. 診斷方式:心衰診斷依靠癥狀、體征,結(jié)合心臟超聲評估心臟結(jié)構(gòu)和功能,還有利鈉肽等血液指標(biāo)輔助判斷;心肌缺血診斷常用心電圖檢查,發(fā)作時可見ST段壓低等改變,還可通過心臟造影直接觀察冠狀動脈情況。
4. 治療方法:心衰治療旨在改善癥狀、提高生活質(zhì)量、延長壽命,常用藥物有強心劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等;心肌缺血治療主要是恢復(fù)心肌血液供應(yīng),藥物治療包括抗血小板藥、他汀類藥物等,嚴(yán)重時可能需進行介入治療或搭橋手術(shù)。
日常要保持健康的生活方式,飲食上控制鹽和脂肪攝入,避免過度勞累和情緒激動,保證充足睡眠。定期體檢,監(jiān)測心臟相關(guān)指標(biāo)。嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不可自行增減藥量或停藥,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。