腰間盤和腰肌勞損在病因、癥狀、體征、影像學表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1.病因:腰間盤主要因腰椎間盤退變、損傷等,致髓核突出壓迫周圍組織;腰肌勞損多因腰部肌肉長期反復積累性損傷,如長期彎腰勞作、姿勢不良等。
2.癥狀:腰間盤常伴有下肢放射性疼痛、麻木,嚴重時會有大小便功能障礙;腰肌勞損主要是腰部酸痛或脹痛,勞累時加重,休息后緩解,一般無下肢癥狀。
3.體征:腰間盤患者直腿抬高試驗及加強試驗多為陽性;腰肌勞損患者腰部肌肉有壓痛,肌肉緊張,直腿抬高試驗多為陰性。
4.影像學表現(xiàn):腰間盤通過CT、MRI等檢查可發(fā)現(xiàn)椎間盤突出部位、程度及對神經壓迫情況;腰肌勞損影像學檢查一般無明顯異常,可能顯示肌肉紋理紊亂等非特異性表現(xiàn)。
5.治療方法:腰間盤根據病情輕重,輕的采取保守治療如臥床休息、牽引、理療等,嚴重的需手術;腰肌勞損以保守治療為主,如熱敷、按摩、外用藥物、康復鍛煉等。
日常要注意保持良好姿勢,避免長時間彎腰或久坐,適度進行腰部肌肉鍛煉,增強腰部力量。若出現(xiàn)腰部不適,應及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療,切不可自行盲目處理,以免延誤病情。