瓣膜術后抗凝服用華法林存在一定副作用，但可通過相應措施預防。
一、華法林的副作用：
1. 出血風險：這是華法林較為常見且嚴重的副作用，可表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血、血尿、黑便等，嚴重時可能出現(xiàn)顱內出血，危及生命。
2. 影響骨骼健康：長期服用華法林可能干擾維生素K依賴的骨鈣素合成，增加骨質疏松和骨折的發(fā)生風險。
3. 皮膚不良反應：部分患者可能出現(xiàn)皮膚壞死，通常在用藥后的3 - 10天內發(fā)生，多見于乳房、大腿和臀部等部位。
4. 其他：還可能引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等，以及干擾肝功能，導致肝功能指標異常。
2.副作用的預防措施：
1. 定期監(jiān)測凝血指標：通過監(jiān)測國際標準化比值INR，調整華法林劑量，使其維持在合適的治療范圍，既能保證抗凝效果，又能降低出血風險。一般要求INR維持在2.0 - 3.0之間。
2. 飲食調整：保持飲食中維生素K攝入的相對穩(wěn)定，因為維生素K會影響華法林的抗凝效果。避免大量食用富含維生素K的食物，如綠葉蔬菜、豆類、動物肝臟等，但也無需完全忌口，保持均衡飲食即可。
3. 注意藥物相互作用：告知醫(yī)生正在服用的其他藥物，因為一些藥物會增強或減弱華法林的作用。如阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會增加出血風險，而苯巴比妥、利福平等可能降低華法林的抗凝效果。
4. 日常防護：日常生活中注意避免受傷，使用軟毛牙刷刷牙，避免剔牙，防止碰撞等。
服用華法林期間要嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復診，監(jiān)測各項指標，出現(xiàn)異常及時與醫(yī)生溝通，以便調整治療方案，確保用藥安全有效。
