糖尿病足的治療方法主要有控制血糖、改善微循環(huán)、抗感染、清創(chuàng)處理、手術(shù)治療等。
1. 控制血糖：糖尿病足由糖尿病引發(fā)，高血糖環(huán)境利于細菌滋生且影響傷口愈合，控制血糖能從根源改善病情。通過合理飲食，控制碳水化合物攝入，多吃蔬菜、全谷物等富含膳食纖維食物；適量運動，如散步、太極拳等，增強身體對胰島素敏感性；遵醫(yī)囑用藥，如二甲雙胍片、格列齊特緩釋片、阿卡波糖膠囊，維持血糖穩(wěn)定，減少對足部血管神經(jīng)損害，為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。
2. 改善微循環(huán)：糖尿病可致足部血管病變，微循環(huán)障礙，影響組織血液供應(yīng)。使用改善微循環(huán)藥物，如前列地爾注射液，能擴張血管、抑制血小板聚集；遵醫(yī)囑服用西洛他唑片，可抑制磷酸二酯酶活性，增加下肢血流量；服用貝前列素鈉片，改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、疼痛等癥狀。還可通過按摩、熱敷等物理方法，促進局部血液循環(huán)，緩解癥狀。
3. 抗感染：糖尿病足患者足部易因神經(jīng)病變和血液循環(huán)障礙出現(xiàn)破損，進而引發(fā)感染。根據(jù)感染細菌類型，遵醫(yī)囑選用合適抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片。對于嚴(yán)重感染，可能需聯(lián)合用藥。同時，要保持傷口清潔，定期換藥，去除壞死組織，減少細菌滋生環(huán)境，防止感染擴散。
4. 清創(chuàng)處理：糖尿病足傷口處常有壞死組織，會阻礙傷口愈合且易滋生細菌。及時清創(chuàng)，去除壞死皮膚、肌肉、骨骼等組織，可促進新鮮肉芽組織生長。清創(chuàng)時需嚴(yán)格遵循無菌操作原則，使用合適器械，避免損傷正常組織。清創(chuàng)后，根據(jù)傷口情況選擇合適敷料，如藻酸鹽敷料、銀離子敷料等，促進傷口愈合。
5. 手術(shù)治療：當(dāng)糖尿病足病情嚴(yán)重，保守治療效果不佳時，可考慮手術(shù)治療。如血管重建手術(shù)，通過搭橋或介入手段，恢復(fù)足部血液供應(yīng)；對于嚴(yán)重感染、壞疽無法控制的情況，可能需截肢手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險較高，需綜合評估患者身體狀況、血糖控制情況等因素，術(shù)后也需密切觀察和護理，預(yù)防并發(fā)癥。
糖尿病足患者日常要注意足部護理，選擇合適鞋襪，避免足部受傷。定期檢查足部，發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。嚴(yán)格按照醫(yī)囑治療，控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，保持健康的生活方式，以提高生活質(zhì)量，延緩疾病進展 。
