痛風各個時期的癥狀包括無癥狀期、急性發(fā)作期、間歇期、慢性痛風石病變期、腎臟病變期等。
1. 無癥狀期:此階段患者體內(nèi)尿酸水平升高,但沒有明顯的痛風癥狀表現(xiàn),僅在體檢時可發(fā)現(xiàn)血尿酸增高,這一時期可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,部分患者可能終身不發(fā)展為痛風。
2. 急性發(fā)作期:多在午夜或清晨突然起病,關節(jié)劇痛,數(shù)小時內(nèi)受累關節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,最常見于第一跖趾關節(jié),也可累及足背、足跟、踝、膝等關節(jié),疼痛劇烈,患者常難以忍受,部分患者還可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
3. 間歇期:在急性痛風發(fā)作緩解后,患者可進入間歇期,此期間沒有痛風的癥狀,關節(jié)功能恢復正常。間歇期長短不一,短則數(shù)周,長則數(shù)年,隨著病情進展,間歇期會逐漸縮短。
4. 慢性痛風石病變期:長期高尿酸血癥未得到有效控制,尿酸鹽結晶在關節(jié)、肌腱、軟組織等部位沉積,形成痛風石。痛風石大小不一,小如芝麻,大如雞蛋,可導致關節(jié)畸形、活動受限,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
5. 腎臟病變期:痛風可引起腎臟損害,表現(xiàn)為痛風性腎病、尿酸性尿路結石等。早期可出現(xiàn)夜尿增多、蛋白尿等癥狀,隨著病情發(fā)展,可導致腎功能不全,甚至腎衰竭。
痛風患者在日常生活中要注意飲食控制,避免高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等,多飲水,促進尿酸排泄,控制體重,適當運動,定期監(jiān)測血尿酸水平,按醫(yī)囑規(guī)范治療,以減少痛風發(fā)作,延緩病情進展。