糖尿病性周圍神經(jīng)病的治療方式有控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、對癥治療、手術(shù)治療等。
1. 控制血糖:糖尿病性周圍神經(jīng)病主要由長期高血糖引發(fā)神經(jīng)損傷所致,控制血糖能從根源上減少神經(jīng)進一步受損。通過合理飲食,控制碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)攝入比例,適量運動,如散步、慢跑、游泳等,結(jié)合藥物治療,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列齊特緩釋片、阿卡波糖膠囊,維持血糖穩(wěn)定在正常范圍,可有效延緩神經(jīng)病變進展,減輕相關(guān)癥狀。
2. 營養(yǎng)神經(jīng):糖尿病會影響神經(jīng)的營養(yǎng)供應(yīng),導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。補充神經(jīng)營養(yǎng)藥物可促進神經(jīng)的修復(fù)和再生。遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B12注射液、鼠神經(jīng)生長因子注射液,這些藥物能參與神經(jīng)細胞的代謝過程,增強神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,改善患者感覺異常、疼痛等癥狀,提高神經(jīng)對機體的調(diào)節(jié)能力。
3. 改善微循環(huán):高血糖可使微血管發(fā)生病變,影響神經(jīng)的血液供應(yīng)。改善微循環(huán)能為神經(jīng)提供充足的養(yǎng)分和氧氣。遵醫(yī)囑使用胰激肽原酶腸溶片、前列地爾注射液、貝前列素鈉片,這些藥物可擴張血管,降低血液黏稠度,增加神經(jīng)的血液灌注,促進神經(jīng)功能恢復(fù),緩解因神經(jīng)缺血缺氧引起的不適。
4. 對癥治療:針對糖尿病性周圍神經(jīng)病引發(fā)的疼痛、麻木等癥狀進行針對性處理。對于疼痛癥狀,遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片,抑制神經(jīng)的異常放電,減輕疼痛感覺;對于麻木癥狀,可采用物理治療如按摩、針灸、理療等,刺激神經(jīng),促進血液循環(huán),改善麻木癥狀。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療效果不佳時可考慮。如神經(jīng)減壓術(shù),通過解除神經(jīng)所受的壓迫,改善神經(jīng)的血液循環(huán)和營養(yǎng)供應(yīng),適用于因神經(jīng)受壓導(dǎo)致嚴重功能障礙的患者;神經(jīng)修復(fù)術(shù)則針對受損嚴重的神經(jīng)進行修復(fù),恢復(fù)神經(jīng)的連續(xù)性和功能,但手術(shù)風(fēng)險相對較高,需嚴格評估患者身體狀況和手術(shù)適應(yīng)癥。
糖尿病性周圍神經(jīng)病患者在日常生活中要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免熬夜,戒煙限酒。飲食上嚴格遵循糖尿病飲食原則,定期監(jiān)測血糖。同時,要按照醫(yī)生的囑咐按時服藥、定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案,更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。