重型肝炎的治療方案主要包括一般支持治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、促進(jìn)肝細(xì)胞再生治療、人工肝支持系統(tǒng)等。
1. 一般支持治療：重型肝炎患者病情嚴(yán)重，一般支持治療至關(guān)重要。需保證患者絕對臥床休息，減少體力消耗，降低肝臟代謝負(fù)擔(dān)。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，通過靜脈輸液精準(zhǔn)補(bǔ)充所需的水分、電解質(zhì)等物質(zhì)，避免因失衡加重肝臟損害。提供高熱量、高維生素、易消化的食物，必要時通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充，為肝臟修復(fù)提供充足能量和營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)肝細(xì)胞恢復(fù)。遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、水溶性維生素片等，維持身體營養(yǎng)需求。
2. 抗病毒治療：重型肝炎患者體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，抗病毒治療可抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥。對于乙肝相關(guān)重型肝炎，核苷酸類似物能有效抑制乙肝病毒逆轉(zhuǎn)錄酶活性，阻止病毒復(fù)制。如遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、替諾福韋酯膠囊、阿德福韋酯片，可降低病毒載量，減少病毒對肝細(xì)胞的直接損傷，為肝細(xì)胞修復(fù)創(chuàng)造條件，延緩病情進(jìn)展。
3. 免疫調(diào)節(jié)治療：重型肝炎患者免疫功能紊亂，免疫調(diào)節(jié)治療可糾正異常免疫反應(yīng)。通過使用免疫調(diào)節(jié)劑，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫平衡，抑制過度免疫激活對肝細(xì)胞的損傷。如遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、香菇多糖片、轉(zhuǎn)移因子膠囊，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高機(jī)體對病毒的清除能力，同時避免免疫過激導(dǎo)致的肝細(xì)胞大量壞死，促進(jìn)肝臟功能恢復(fù)。
4. 促進(jìn)肝細(xì)胞再生治療：重型肝炎肝細(xì)胞大量壞死，促進(jìn)肝細(xì)胞再生治療可加速肝細(xì)胞修復(fù)。促肝細(xì)胞生長素能刺激肝細(xì)胞DNA合成，促進(jìn)肝細(xì)胞再生。遵醫(yī)囑使用促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊、注射用促肝細(xì)胞生長素、復(fù)方促肝細(xì)胞生長素注射液，可改善肝臟微循環(huán)，增加肝臟營養(yǎng)供應(yīng)，促進(jìn)肝細(xì)胞的分裂和增殖，提高肝臟的代謝和解毒功能，有助于重型肝炎患者肝功能的恢復(fù)。
5. 人工肝支持系統(tǒng)：當(dāng)重型肝炎患者肝臟功能嚴(yán)重受損，自身難以代償時，人工肝支持系統(tǒng)可發(fā)揮重要作用。它通過體外裝置模擬肝臟的解毒、代謝等功能，清除血液中的有害物質(zhì)，補(bǔ)充必要物質(zhì)，暫時替代肝臟功能。如血液透析、血液濾過、血液灌流等方式，可有效清除膽紅素、內(nèi)毒素等，降低血液中有害物質(zhì)濃度，為肝細(xì)胞再生爭取時間，改善患者癥狀，提高生存率，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
重型肝炎患者治療期間要保持良好生活習(xí)慣，保證充足睡眠，避免熬夜，減少肝臟負(fù)擔(dān)。飲食遵循清淡、易消化原則，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時服藥、定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，促進(jìn)病情康復(fù)。
