椎間盤突出與椎間盤膨出在病理改變、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療方法上存在區(qū)別。
1. 病理改變：椎間盤膨出是指椎間盤的纖維環(huán)有部分退變，但整體結(jié)構(gòu)尚完整，髓核在壓力作用下向椎管內(nèi)均勻隆起；而椎間盤突出是纖維環(huán)已經(jīng)破裂，髓核從破裂處突出，壓迫周圍組織。
2. 臨床表現(xiàn)：椎間盤膨出癥狀相對較輕，可能僅有腰部或頸部的輕微疼痛、酸脹不適，活動時癥狀可能稍有加重；椎間盤突出癥狀往往較為嚴重，除疼痛外，還可能出現(xiàn)下肢或上肢的放射性疼痛、麻木、無力，甚至?xí)绊懘笮”愎δ堋?/p>
3. 影像學(xué)特征：在影像學(xué)檢查如CT、MRI上，椎間盤膨出表現(xiàn)為椎間盤邊緣均勻超出椎體邊緣；椎間盤突出則顯示為椎間盤組織局限性地突入椎管內(nèi)，可明確看到突出的部位、大小及對周圍神經(jīng)、脊髓等結(jié)構(gòu)的壓迫程度。
4. 治療方法：椎間盤膨出通常以保守治療為主，如臥床休息、物理治療熱敷、按摩、牽引等、藥物治療非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑等；椎間盤突出若癥狀較輕也可先嘗試保守治療，若保守治療無效，或神經(jīng)受壓嚴重、出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征等，則可能需要手術(shù)治療。
日常生活中，無論是椎間盤突出還是膨出患者，都要注意保持良好的姿勢，避免長時間彎腰、久坐或久站，適度進行腰部或頸部的功能鍛煉，增強肌肉力量，減輕椎間盤壓力。同時，要注意腰部和頸部的保暖，避免受寒。若出現(xiàn)癥狀加重等情況，需及時就醫(yī)，嚴格遵醫(yī)囑治療。
