心肌梗死的治療方式有一般治療、藥物治療、溶栓治療、介入治療、手術(shù)治療等。
1. 一般治療：心肌梗死發(fā)生時(shí)，需讓患者立即臥床休息，減少心肌耗氧量，降低心臟負(fù)擔(dān)。保持環(huán)境安靜，避免情緒激動(dòng)和不良刺激。持續(xù)進(jìn)行心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測(cè)，密切觀察生命體征變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。同時(shí)，給予吸氧，提高血氧含量，改善心肌缺氧狀態(tài)，為心肌提供充足的氧氣供應(yīng)，利于受損心肌的恢復(fù)。
2. 藥物治療：遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片，抑制血小板聚集，防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大；硫酸氫氯吡格雷片，通過(guò)抑制血小板的活化和聚集，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)；阿托伐他汀鈣片，降低血脂，穩(wěn)定斑塊，減少斑塊破裂導(dǎo)致血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。這些藥物從不同角度作用于心肌梗死的病理生理過(guò)程，改善心肌供血，預(yù)防病情進(jìn)展。
3. 溶栓治療：通過(guò)靜脈注射溶栓藥物，如重組組織型纖溶酶原激活劑、尿激酶、鏈激酶等，使堵塞冠狀動(dòng)脈的血栓溶解，恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流，挽救瀕臨死亡的心肌。溶栓治療需在發(fā)病早期進(jìn)行，時(shí)間窗一般為發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，尤其適用于不能及時(shí)進(jìn)行介入治療的患者，可有效降低心肌梗死的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率。
4. 介入治療：經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療PCI是目前治療心肌梗死的重要方法。通過(guò)將導(dǎo)管經(jīng)外周動(dòng)脈送至冠狀動(dòng)脈病變部位，進(jìn)行球囊擴(kuò)張和支架植入，撐開(kāi)狹窄或堵塞的血管，恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流。該方法能迅速開(kāi)通梗死相關(guān)血管，使心肌得到及時(shí)的血液灌注，減少心肌壞死面積，改善患者預(yù)后。
5. 手術(shù)治療：冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)CABG，即搭橋手術(shù)。當(dāng)冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重，無(wú)法通過(guò)介入治療解決時(shí)，可采用此方法。取自身血管，如乳內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈等，在冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞部位的近心端和遠(yuǎn)心端之間建立一條新的通道，繞過(guò)病變部位，為心肌提供充足的血液供應(yīng)，改善心肌缺血狀況。
心肌梗死患者治療后要保持健康的生活方式，規(guī)律作息，避免勞累與劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上遵循低鹽低脂原則，多吃蔬果保證營(yíng)養(yǎng)均衡。按醫(yī)囑定期復(fù)查，嚴(yán)格按時(shí)服藥，不可自行增減藥量或停藥。一旦出現(xiàn)不適癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，以便調(diào)整治療方案，促進(jìn)身體康復(fù)。
