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心房纖顫與心房顫動(dòng)的區(qū)別

更新時(shí)間:2025-08-06 14:01:01

心房纖顫與心房顫動(dòng)在定義、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、心電圖特征、治療方法上存在不同。

1. 定義:心房纖顫是心房呈無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮的房性心律失常;心房顫動(dòng)是指規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失,代之以快速無(wú)序的顫動(dòng)波。本質(zhì)上二者是同一疾病的不同叫法,不過(guò)心房纖顫表述更側(cè)重顫動(dòng)狀態(tài),心房顫動(dòng)強(qiáng)調(diào)正常節(jié)律被打亂。

2. 發(fā)病機(jī)制:心房纖顫主要因心房肌細(xì)胞電生理特性改變,導(dǎo)致心房?jī)?nèi)形成多個(gè)小折返環(huán),引發(fā)快速而紊亂的電活動(dòng);心房顫動(dòng)發(fā)病機(jī)制更為復(fù)雜,除折返機(jī)制外,還涉及觸發(fā)活動(dòng)、自律性改變等,且受多種因素如心臟結(jié)構(gòu)改變、神經(jīng)體液因素等影響。

3. 臨床表現(xiàn):心房纖顫患者常有心悸、胸悶、氣短等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、乏力等;心房顫動(dòng)癥狀輕重不一,部分患者可無(wú)癥狀,有癥狀者表現(xiàn)與心房纖顫相似,但發(fā)作特點(diǎn)可能不同,有的呈陣發(fā)性,有的為持續(xù)性。

4. 心電圖特征:心房纖顫心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以大小、形態(tài)、間距不一的f波,RR間期絕對(duì)不等;心房顫動(dòng)心電圖除P波消失外,f波頻率、形態(tài)等也有其特點(diǎn),且不同類型心房顫動(dòng)在心電圖上有不同表現(xiàn)。

5. 治療方法:心房纖顫治療主要目標(biāo)是恢復(fù)竇性心律、控制心室率、預(yù)防血栓栓塞,常用藥物治療、電復(fù)律等;心房顫動(dòng)治療同樣包括這些方面,但針對(duì)不同類型和病因,治療方案選擇會(huì)有所差異,如陣發(fā)性心房顫動(dòng)可優(yōu)先考慮射頻消融術(shù)。

日常需保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。定期體檢,關(guān)注心臟健康狀況。若出現(xiàn)心悸等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療方案,按時(shí)服藥,定期復(fù)查。

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