狼瘡性腎炎的治療方法主要有一般治療、藥物治療、免疫吸附治療、血漿置換治療、腎移植手術(shù)等。
1. 一般治療:狼瘡性腎炎患者在病情活動(dòng)期應(yīng)臥床休息,避免勞累,減少腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)要注意預(yù)防感染,因感染可能誘發(fā)或加重病情。還要避免陽(yáng)光直射,紫外線(xiàn)可誘發(fā)或加重狼瘡病情。注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),保證足夠熱量、蛋白質(zhì)等攝入,維持身體正常代謝,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,利于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。
2. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用潑尼松片,可抑制免疫反應(yīng),減輕炎癥,緩解狼瘡性腎炎患者的免疫損傷。遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺膠囊,能抑制細(xì)胞增殖,調(diào)節(jié)免疫,減少抗體生成,減輕腎臟免疫復(fù)合物沉積。遵醫(yī)囑使用羥氯喹片,可調(diào)節(jié)免疫、抗炎,對(duì)控制狼瘡病情進(jìn)展,保護(hù)腎臟功能有積極作用,通過(guò)多種機(jī)制改善狼瘡性腎炎患者癥狀和指標(biāo)。
3. 免疫吸附治療:通過(guò)免疫吸附柱選擇性地吸附清除血液中的致病抗體、免疫復(fù)合物等,減少它們對(duì)腎臟的損傷。對(duì)于狼瘡性腎炎患者,可迅速降低體內(nèi)自身抗體水平,減輕免疫反應(yīng),改善腎臟局部的免疫病理狀態(tài),緩解病情,為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。
4. 血漿置換治療:將患者的血液引出體外,分離出血漿和細(xì)胞成分,棄去含有致病物質(zhì)的血漿,再將細(xì)胞成分與新鮮血漿或代用品回輸體內(nèi)。能快速清除血液中的自身抗體、免疫復(fù)合物等有害物質(zhì),改善患者的免疫內(nèi)環(huán)境,減輕對(duì)腎臟的免疫攻擊,從而緩解狼瘡性腎炎癥狀。
5. 腎移植手術(shù):當(dāng)狼瘡性腎炎發(fā)展到終末期腎衰竭,其他治療方法效果不佳時(shí)可考慮。通過(guò)移植健康的腎臟,替代已嚴(yán)重受損的自身腎臟功能,使患者的代謝和內(nèi)環(huán)境維持穩(wěn)定,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期,但術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排異反應(yīng)。
狼瘡性腎炎患者在治療后要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)如散步等。飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白原則。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腎功能、免疫指標(biāo)等變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,確保病情穩(wěn)定。