早期大腸癌可通過內(nèi)鏡治療、化療、靶向治療、免疫治療、手術治療等方法處理。
1. 內(nèi)鏡治療:對于早期大腸癌,內(nèi)鏡治療是一種有效的局部治療手段。通過內(nèi)鏡直接到達病變部位,能精準切除腫瘤組織。對于一些黏膜層的早期大腸癌,內(nèi)鏡下切除可以完整去除病灶,避免腫瘤進一步發(fā)展和轉(zhuǎn)移。比如內(nèi)鏡下黏膜切除術EMR,能將病變黏膜完整切除;內(nèi)鏡黏膜下剝離術ESD,可用于切除較大且復雜的病變,能最大程度保留腸道正常結構和功能,減少對患者身體的創(chuàng)傷,提高患者生活質(zhì)量。
2. 化療:化療藥物能殺死癌細胞或抑制其生長。對于早期大腸癌,化療可作為輔助治療手段。常用的化療藥物有奧沙利鉑注射劑,通過抑制癌細胞的DNA合成來發(fā)揮作用;氟尿嘧啶注射劑,干擾癌細胞的核酸代謝;卡培他濱片,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有活性的氟尿嘧啶發(fā)揮抗癌效果。遵醫(yī)囑使用這些藥物,可降低術后復發(fā)風險,殺死可能殘留的癌細胞,控制腫瘤進展。
3. 靶向治療:靶向治療針對癌細胞特定的分子靶點。早期大腸癌患者中,部分存在特定的基因突變或蛋白表達異常。西妥昔單抗注射劑,可特異性結合表皮生長因子受體EGFR,阻斷癌細胞的生長信號傳導;貝伐珠單抗注射劑,通過抑制血管內(nèi)皮生長因子VEGF,減少腫瘤的血管生成,從而抑制腫瘤生長;瑞戈非尼片,能阻斷多個促進腫瘤生長的信號通路。遵醫(yī)囑使用靶向藥物,可更精準地作用于癌細胞,療效較好且副作用相對傳統(tǒng)化療較小。
4. 免疫治療:人體免疫系統(tǒng)可識別和清除癌細胞,但腫瘤細胞會發(fā)展出逃避機制。免疫治療藥物能激活自身免疫系統(tǒng)來攻擊癌細胞。帕博利珠單抗注射劑,可阻斷程序性死亡受體 1PD -1與其配體的結合,增強免疫系統(tǒng)對癌細胞的識別和殺傷;納武利尤單抗注射劑,同樣作用于 PD -1 通路;伊匹木單抗注射劑,通過調(diào)節(jié)細胞毒性 T 淋巴細胞相關抗原 4CTLA -4來增強免疫反應。遵醫(yī)囑使用免疫治療藥物,可幫助早期大腸癌患者恢復免疫系統(tǒng)對腫瘤的監(jiān)視和殺傷功能。
5. 手術治療:手術是早期大腸癌的重要治療方法。對于可切除的早期大腸癌,根治性手術能直接切除腫瘤組織,達到根治目的。如局部切除術,適用于腫瘤較小、局限于黏膜層或黏膜下層的情況;根治性腸切除術,切除包含腫瘤及其周圍一定范圍的腸管、系膜和區(qū)域淋巴結,可有效清除腫瘤病灶,降低復發(fā)風險,提高患者生存率。
早期大腸癌患者治療后要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠利于身體恢復。飲食上,多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷類,保持大便通暢,減少腸道負擔。定期復查,按照醫(yī)生要求進行各項檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。