病因、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方式是區(qū)分小兒遺尿功能性與器質(zhì)性的要點(diǎn)。
1. 病因:功能性遺尿多因大腦皮質(zhì)發(fā)育延遲、睡眠過深、心理因素等導(dǎo)致,無明顯器質(zhì)性病變;器質(zhì)性遺尿常由泌尿系統(tǒng)畸形、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等身體器官或系統(tǒng)的病變引起。
2. 癥狀表現(xiàn):功能性遺尿一般無其他伴隨癥狀,多在夜間熟睡時發(fā)生,且發(fā)作較規(guī)律;器質(zhì)性遺尿除尿床外,常伴有其他異常癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
3. 檢查結(jié)果:功能性遺尿經(jīng)相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等,通常無異常發(fā)現(xiàn);器質(zhì)性遺尿通過檢查可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的病變,如泌尿系統(tǒng)超聲可能顯示泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查可能有神經(jīng)功能異常等。
4. 治療方式:功能性遺尿主要通過生活管理、排尿訓(xùn)練、心理支持等非藥物方法治療,必要時配合藥物;器質(zhì)性遺尿則需針對病因進(jìn)行治療,如手術(shù)糾正泌尿系統(tǒng)畸形、治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
區(qū)分小兒遺尿是功能性還是器質(zhì)性,需綜合多方面判斷。日常要關(guān)注孩子排尿情況,若發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。一旦確診,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥或進(jìn)行相關(guān)治療措施,定期復(fù)查,以促進(jìn)孩子康復(fù)。