圍術(shù)期高血壓的治療方法主要有藥物治療、調(diào)整生活方式、心理干預(yù)、密切監(jiān)測(cè)血壓、必要時(shí)手術(shù)治療等。
1. 藥物治療：圍術(shù)期高血壓患者需通過(guò)藥物控制血壓。遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片，其能抑制鈣離子內(nèi)流，松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓；卡托普利片可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，使血管擴(kuò)張，達(dá)到降壓效果；氫氯噻嗪片通過(guò)排鈉利尿，減少細(xì)胞外液容量及心輸出量，進(jìn)而降低血壓。這些藥物能有效調(diào)節(jié)血壓，減少圍術(shù)期高血壓帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，保障手術(shù)安全。
2. 調(diào)整生活方式：對(duì)于圍術(shù)期高血壓患者，合理的生活方式調(diào)整至關(guān)重要。保持規(guī)律作息，充足的睡眠有助于身體恢復(fù)和血壓穩(wěn)定；飲食上減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，多吃新鮮蔬果，避免高油高脂食物，可減輕鈉水潴留，降低外周血管阻力，利于血壓控制；適度進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，能增強(qiáng)心血管功能，輔助降低血壓，提高身體對(duì)手術(shù)的耐受性。
3. 心理干預(yù)：圍術(shù)期患者常因?qū)κ中g(shù)的恐懼等產(chǎn)生心理壓力，導(dǎo)致血壓波動(dòng)。通過(guò)心理干預(yù)，如與醫(yī)護(hù)人員充分溝通，了解手術(shù)過(guò)程和預(yù)后，可減輕焦慮恐懼情緒；聽(tīng)舒緩音樂(lè)、冥想等放松訓(xùn)練，能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)，降低交感神經(jīng)興奮性，使血壓平穩(wěn)，減少因心理因素引發(fā)的血壓升高對(duì)手術(shù)的不良影響。
4. 密切監(jiān)測(cè)血壓：圍術(shù)期高血壓患者需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后不同階段，使用專(zhuān)業(yè)血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備，定時(shí)測(cè)量血壓，詳細(xì)記錄血壓數(shù)值及變化趨勢(shì)。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)血壓波動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整治療方案，確保血壓處于適宜范圍，避免血壓過(guò)高或過(guò)低對(duì)心腦腎等重要器官造成損害，保障手術(shù)順利進(jìn)行及患者術(shù)后恢復(fù)。
5. 必要時(shí)手術(shù)治療：對(duì)于藥物治療和其他保守治療效果不佳，且存在明確病因如腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等圍術(shù)期高血壓患者，可考慮手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)去除病因，如解除腎動(dòng)脈狹窄可恢復(fù)腎臟正常血流灌注，切除嗜鉻細(xì)胞瘤可消除異常分泌的兒茶酚胺對(duì)血壓的影響，從根本上解決高血壓?jiǎn)栴}，為手術(shù)創(chuàng)造良好條件，提高患者的康復(fù)質(zhì)量。
圍術(shù)期高血壓患者在治療過(guò)程中要積極配合醫(yī)護(hù)人員。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量。保持健康的生活方式，定期測(cè)量血壓并記錄，以便復(fù)診時(shí)為醫(yī)生提供準(zhǔn)確信息。若出現(xiàn)血壓異常波動(dòng)或身體不適，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，確保治療的有效性和安全性，促進(jìn)身體早日康復(fù)。
