房顫與早搏在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、心電圖特征、疾病危害、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病機(jī)制:房顫是心房喪失正常有規(guī)律的舒縮活動(dòng),代之以快速而不協(xié)調(diào)的顫動(dòng)波,主要因心房肌電活動(dòng)紊亂。早搏是心臟異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),可由心臟疾病、藥物、電解質(zhì)紊亂等多種因素誘發(fā)。
2. 癥狀表現(xiàn):房顫發(fā)作時(shí)患者常感心慌、氣短、胸悶,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、頭暈甚至?xí)炟?。早搏癥狀相對(duì)較輕,部分人可能無(wú)明顯癥狀,有癥狀者多表現(xiàn)為心悸、心跳漏跳感。
3. 心電圖特征:房顫心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以大小、形態(tài)及間距均不規(guī)則的f波,RR間期絕對(duì)不規(guī)則。早搏在心電圖上可見(jiàn)提前出現(xiàn)的異位搏動(dòng),其形態(tài)與正常竇性搏動(dòng)不同,其后多伴有不完全或完全性代償間歇。
4. 疾病危害:房顫持續(xù)發(fā)作易導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓形成,一旦脫落可引發(fā)腦栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)心功能影響較大。早搏偶爾發(fā)作對(duì)心臟功能影響較小,頻繁發(fā)作可能影響心臟泵血功能。
5. 治療方法:房顫治療包括控制心室率、恢復(fù)竇性心律、預(yù)防血栓形成,常用藥物有β受體阻滯劑、胺碘酮等,必要時(shí)可進(jìn)行射頻消融術(shù)。早搏治療主要針對(duì)病因,癥狀明顯者可使用抗心律失常藥物,如普羅帕酮等。
日常要保持規(guī)律作息,避免熬夜、過(guò)度勞累,戒煙限酒,減少咖啡、濃茶攝入。定期體檢,監(jiān)測(cè)心臟狀況。若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,切不可自行增減藥量或停藥。