反流病的胸痛和心源性胸痛在疼痛部位、疼痛性質(zhì)、誘發(fā)因素、緩解因素、伴隨癥狀方面存在不同。
1. 疼痛部位:反流病的胸痛部位多在胸骨后,可放射至心前區(qū)、肩部、頸部等;心源性胸痛主要位于心前區(qū),可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無(wú)名指和小指放射。
2. 疼痛性質(zhì):反流病的胸痛常為燒灼樣、刺痛或脹痛,程度相對(duì)較輕;心源性胸痛多為壓榨性、悶痛或緊縮感,程度較重,患者常有瀕死感。
3. 誘發(fā)因素:反流病的胸痛常因進(jìn)食過(guò)飽、彎腰、平臥等導(dǎo)致胃酸反流增加的因素誘發(fā);心源性胸痛多在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷等增加心臟負(fù)擔(dān)的情況下發(fā)作。
4. 緩解因素:反流病的胸痛服用抑酸劑、促胃腸動(dòng)力藥或改變體位后可緩解;心源性胸痛含服速效救心丸等藥物后可在數(shù)分鐘內(nèi)緩解。
5. 伴隨癥狀:反流病的胸痛常伴有反酸、燒心、噯氣等消化系統(tǒng)癥狀;心源性胸痛常伴有心悸、胸悶、呼吸困難等心血管系統(tǒng)癥狀。
日常要注意保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、避免暴飲暴食、減少食用辛辣油膩食物等。對(duì)于反流病患者,睡覺時(shí)可適當(dāng)抬高床頭;心源性胸痛患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒大幅波動(dòng)。出現(xiàn)胸痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因并遵醫(yī)囑治療。