骨髓穿刺可用于診斷和治療白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、某些寄生蟲(chóng)病等。
1. 白血?。喊籽∈且活愒煅杉?xì)胞惡性克隆性疾病。骨髓穿刺能獲取骨髓細(xì)胞,通過(guò)形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)等檢查,明確白血病的類型、判斷病情嚴(yán)重程度,為制定化療、靶向治療等方案提供關(guān)鍵依據(jù),對(duì)治療和預(yù)后評(píng)估意義重大。
2. 再生障礙性貧血:這是一種骨髓造血功能衰竭癥。骨髓穿刺檢查可觀察骨髓造血細(xì)胞的增生情況、各系細(xì)胞比例等,幫助診斷再生障礙性貧血,并與其他導(dǎo)致全血細(xì)胞減少的疾病相鑒別,指導(dǎo)后續(xù)免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植等治療手段的選擇。
3. 骨髓增生異常綜合征:是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病。借助骨髓穿刺,分析骨髓細(xì)胞的病態(tài)造血特征,確定疾病的分型,進(jìn)而采取針對(duì)性的治療措施,如支持治療、化療、去甲基化治療等。
4. 多發(fā)性骨髓瘤:是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病。骨髓穿刺可發(fā)現(xiàn)異常增多的骨髓瘤細(xì)胞,結(jié)合其他檢查明確診斷及分期,為選擇化療、靶向治療、自體造血干細(xì)胞移植等治療方案提供重要信息。
5. 某些寄生蟲(chóng)病:如黑熱病等,骨髓穿刺涂片檢查可查找病原體,輔助診斷疾病,以便及時(shí)開(kāi)展針對(duì)性的抗寄生蟲(chóng)治療。
骨髓穿刺檢查對(duì)于多種血液系統(tǒng)疾病及部分特殊疾病的診斷、治療和病情監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。檢查后需注意休息,避免穿刺部位沾水以防感染。若出現(xiàn)穿刺部位疼痛加劇、發(fā)熱等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。后續(xù)治療過(guò)程中要嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的方案進(jìn)行,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療策略。