類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙、藥物治療無效、關(guān)節(jié)疼痛難以忍受、關(guān)節(jié)感染等情況可能需要手術(shù)。
1. 關(guān)節(jié)畸形：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展嚴(yán)重時(shí)，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)遭到破壞，出現(xiàn)明顯畸形，如手指關(guān)節(jié)的尺側(cè)偏斜等，嚴(yán)重影響外觀及關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)，此時(shí)手術(shù)可改善關(guān)節(jié)形態(tài)與功能。
2. 關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙：當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍極度受限，如膝關(guān)節(jié)無法伸直或彎曲，嚴(yán)重影響日常行走、上下樓梯等基本生活活動(dòng)，手術(shù)有助于恢復(fù)部分關(guān)節(jié)功能。
3. 藥物治療無效：經(jīng)過規(guī)范、系統(tǒng)的藥物治療，病情仍持續(xù)進(jìn)展，癥狀未得到有效控制，炎癥指標(biāo)居高不下，可考慮手術(shù)干預(yù)。
4. 關(guān)節(jié)疼痛難以忍受：長(zhǎng)期劇烈的關(guān)節(jié)疼痛，常規(guī)止痛藥物無法緩解，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量與睡眠，手術(shù)可能減輕疼痛癥狀。
5. 關(guān)節(jié)感染：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)局部抵抗力下降，若發(fā)生感染，保守治療難以控制，手術(shù)清創(chuàng)等處理可防止感染擴(kuò)散，挽救關(guān)節(jié)功能。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者是否手術(shù)需由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估。術(shù)后要注意休息，避免過度勞累，按照醫(yī)生要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案，以促進(jìn)身體恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。
