腎盂腎炎通過(guò)尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)、血常規(guī)、腎功能檢查、影像學(xué)檢查等。
1. 尿常規(guī):是診斷腎盂腎炎的重要初步檢查。通過(guò)對(duì)尿液的顏色、透明度、酸堿度、比重等進(jìn)行觀(guān)察,重點(diǎn)檢測(cè)尿中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、細(xì)菌以及管型等成分。白細(xì)胞增多是腎盂腎炎常見(jiàn)表現(xiàn),常提示有炎癥存在;紅細(xì)胞也可能出現(xiàn)不同程度增多;尿中發(fā)現(xiàn)細(xì)菌且數(shù)量達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn),對(duì)診斷有重要意義;管型的出現(xiàn)也有助于判斷腎臟病變情況。
2. 尿細(xì)菌培養(yǎng):是確診腎盂腎炎的關(guān)鍵檢查。采集清潔中段尿進(jìn)行培養(yǎng),若培養(yǎng)出特定細(xì)菌,且菌落計(jì)數(shù)達(dá)到一定數(shù)值,如每毫升尿液中細(xì)菌數(shù)≥10?,可明確為真性菌尿,對(duì)診斷和后續(xù)選擇敏感抗生素治療有重要指導(dǎo)價(jià)值。同時(shí),還能進(jìn)行藥敏試驗(yàn),了解細(xì)菌對(duì)不同抗生素的敏感性。
3. 血常規(guī):可了解患者血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等各類(lèi)細(xì)胞的數(shù)量及比例變化。在腎盂腎炎患者中,白細(xì)胞計(jì)數(shù)常升高,尤其是中性粒細(xì)胞比例增加,提示存在炎癥反應(yīng),有助于判斷感染的嚴(yán)重程度。
4. 腎功能檢查:檢測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo),了解腎臟的代謝和排泄功能。腎盂腎炎若病情較重或反復(fù)發(fā)作,可能影響腎功能,導(dǎo)致血肌酐、尿素氮升高,通過(guò)該檢查可評(píng)估腎臟受損程度,為制定治療方案提供依據(jù)。
5. 影像學(xué)檢查:如超聲、CT等。超聲檢查可觀(guān)察腎臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu),判斷有無(wú)腎盂積水、結(jié)石等并發(fā)癥;CT檢查能更清晰地顯示腎臟及周?chē)M織的病變情況,對(duì)于復(fù)雜腎盂腎炎或懷疑有其他泌尿系統(tǒng)疾病的患者,有助于明確病因和病變范圍。
腎盂腎炎患者日常要注意休息,避免勞累,保證充足睡眠以利于身體恢復(fù)。同時(shí),要增加水分?jǐn)z入,多排尿,通過(guò)尿液沖刷尿道,減少細(xì)菌在尿路停留繁殖的機(jī)會(huì)。注意個(gè)人衛(wèi)生,尤其是會(huì)陰部清潔,勤換內(nèi)褲。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥,定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。