類風(fēng)濕與風(fēng)濕主要區(qū)別體現(xiàn)在病因、癥狀、檢查、治療等方面。
1. 病因:風(fēng)濕多與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān),寒冷、潮濕等環(huán)境因素可誘發(fā);類風(fēng)濕病因尚不明確,一般認(rèn)為與遺傳、環(huán)境、免疫紊亂等多種因素相關(guān)。
2. 癥狀:風(fēng)濕常侵犯大關(guān)節(jié),如膝、踝、肩等,呈游走性疼痛,關(guān)節(jié)局部紅腫熱痛明顯,炎癥消退后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),不遺留畸形;類風(fēng)濕主要累及小關(guān)節(jié),如手指、腳趾關(guān)節(jié),疼痛呈對稱性、持續(xù)性,隨病情進展易導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,影響關(guān)節(jié)功能。
3. 檢查:風(fēng)濕檢查抗鏈球菌溶血素OASO、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)常升高;類風(fēng)濕檢查類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等自身抗體多呈陽性,且影像學(xué)檢查可見關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)。
4. 治療:風(fēng)濕治療以抗生素消除鏈球菌感染、抗風(fēng)濕藥物緩解癥狀為主;類風(fēng)濕治療則以抗風(fēng)濕改善病情藥物、生物制劑等控制病情進展,同時配合止痛等對癥治療。
無論是類風(fēng)濕還是風(fēng)濕,患者在日常生活中都要注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累和關(guān)節(jié)損傷。保持健康的生活方式,均衡飲食、適度運動。定期就醫(yī)復(fù)查,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥和治療,切不可自行增減藥量或停藥,以便及時調(diào)整治療方案,控制病情發(fā)展。