頸椎病患者在保守治療無效、神經(jīng)脊髓嚴(yán)重受壓、椎動(dòng)脈受壓致腦供血不足、頸椎不穩(wěn)、出現(xiàn)嚴(yán)重畸形等情況下需要考慮手術(shù)治療。
1. 保守治療無效：經(jīng)持續(xù)3個(gè)月以上規(guī)范的保守治療，如藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等，患者的頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀無明顯緩解，嚴(yán)重影響日常生活與工作，此時(shí)可考慮手術(shù)干預(yù)。
2. 神經(jīng)脊髓嚴(yán)重受壓：當(dāng)頸椎病變導(dǎo)致神經(jīng)根或脊髓受到嚴(yán)重壓迫，出現(xiàn)上肢或下肢肌力明顯減弱、肌肉萎縮、肢體感覺障礙、行走不穩(wěn)、大小便失禁等神經(jīng)功能障礙時(shí)，為防止神經(jīng)功能進(jìn)一步惡化，需手術(shù)解除壓迫。
3. 椎動(dòng)脈受壓致腦供血不足：因頸椎骨質(zhì)增生、鉤椎關(guān)節(jié)增生等壓迫椎動(dòng)脈，引起反復(fù)的頭暈、眩暈、惡心、視力模糊等椎基底動(dòng)脈供血不足癥狀，且經(jīng)保守治療效果不佳，影響患者生活質(zhì)量時(shí)，可考慮手術(shù)治療。
4. 頸椎不穩(wěn)：頸椎因外傷、退變等原因?qū)е伦刁w間的穩(wěn)定性遭到破壞，出現(xiàn)椎體滑移、椎間角度改變等頸椎不穩(wěn)情況，可能進(jìn)一步損傷神經(jīng)、血管，此時(shí)需手術(shù)重建頸椎穩(wěn)定性。
5. 出現(xiàn)嚴(yán)重畸形：頸椎先天性畸形或因后天病變導(dǎo)致頸椎出現(xiàn)嚴(yán)重的生理曲度改變、椎體形態(tài)異常等畸形，影響頸椎正常功能且保守治療無法改善時(shí)，需手術(shù)矯正畸形。
頸椎病患者若考慮手術(shù)治療，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情后制定合適方案。術(shù)后要注意休息，保持傷口清潔，按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查，以促進(jìn)身體恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。
