甲狀腺結節(jié)在結節(jié)較大壓迫周圍組織、懷疑惡性、合并甲亢且藥物治療無效、結節(jié)破裂出血、胸骨后甲狀腺結節(jié)等情況下需要手術治療。
1. 結節(jié)較大壓迫周圍組織:當甲狀腺結節(jié)體積增大到一定程度,壓迫氣管會導致呼吸困難,壓迫食管可引起吞咽困難,壓迫喉返神經(jīng)會造成聲音嘶啞等,嚴重影響生活質(zhì)量與身體健康,此時需手術切除結節(jié)以解除壓迫。
2. 懷疑惡性:若通過超聲檢查顯示結節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部血流豐富、有微小鈣化等可疑惡性特征,或細針穿刺活檢提示惡性可能,為防止癌細胞擴散轉移,應盡早手術治療。
3. 合并甲亢且藥物治療無效:甲狀腺結節(jié)合并甲狀腺功能亢進,經(jīng)規(guī)范的藥物治療效果不佳,或患者不能耐受藥物副作用,手術切除部分甲狀腺組織可有效控制甲亢癥狀。
4. 結節(jié)破裂出血:甲狀腺結節(jié)突然破裂出血,短時間內(nèi)形成較大血腫,壓迫周圍組織,引起疼痛、呼吸困難等緊急情況,需立即手術清除血腫并處理破裂結節(jié)。
5. 胸骨后甲狀腺結節(jié):胸骨后甲狀腺結節(jié)位置特殊,難以通過常規(guī)檢查全面評估,且可能壓迫縱隔內(nèi)重要血管、神經(jīng)等結構,手術切除是主要治療手段。
甲狀腺結節(jié)患者日常要保持健康的生活方式,規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動。定期復查甲狀腺超聲與甲狀腺功能等指標,若出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī),嚴格遵循醫(yī)生的治療建議,積極配合治療以促進康復。