羅紅霉素和紅霉素在藥物成分、抗菌譜、藥代動(dòng)力學(xué)、不良反應(yīng)、臨床應(yīng)用等方面存在不同。
1. 藥物成分：羅紅霉素是紅霉素的衍生物，在紅霉素化學(xué)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上進(jìn)行了修飾，相比紅霉素，其化學(xué)結(jié)構(gòu)更穩(wěn)定。
2. 抗菌譜：二者抗菌譜相似，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、部分革蘭陰性菌及非典型病原體如支原體、衣原體有抗菌活性。但羅紅霉素抗菌活性稍強(qiáng)，對(duì)某些細(xì)菌抑制作用更顯著。
3. 藥代動(dòng)力學(xué)：羅紅霉素口服吸收好，生物利用度高，能更快達(dá)到有效血藥濃度，且在體內(nèi)分布廣泛，組織穿透力強(qiáng)，在肺、扁桃體等組織中濃度較高；紅霉素口服吸收易受食物影響，生物利用度相對(duì)低，血藥濃度維持時(shí)間較短。
4. 不良反應(yīng)：紅霉素常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，還可能引起肝功能損害、心律失常等；羅紅霉素不良反應(yīng)相對(duì)較輕，胃腸道刺激癥狀較紅霉素少且程度輕。
5. 臨床應(yīng)用：都用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。但羅紅霉素在治療支原體、衣原體感染及呼吸道感染方面應(yīng)用更廣泛，療效較好；紅霉素常用于對(duì)青霉素過(guò)敏患者的替代治療。
使用羅紅霉素或紅霉素時(shí)，都要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，不能自行增減劑量或停藥。用藥期間注意觀察自身癥狀變化，若病情未改善或出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，注意飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免影響藥物療效。
