中耳炎在藥物治療無效、存在膽脂瘤、鼓膜穿孔長期不愈合、反復(fù)發(fā)生中耳積液、出現(xiàn)并發(fā)癥等情況下需要手術(shù)治療。
1. 藥物治療無效:經(jīng)規(guī)范的藥物治療,如使用抗生素、糖皮質(zhì)激素等,癥狀仍持續(xù)不緩解,炎癥未得到有效控制,聽力持續(xù)下降等,此時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù),以清除病灶,改善癥狀。
2. 存在膽脂瘤:膽脂瘤會(huì)不斷生長,破壞中耳骨質(zhì),導(dǎo)致聽力嚴(yán)重受損,還可能引發(fā)顱內(nèi)、外并發(fā)癥,一旦確診存在膽脂瘤,通常建議盡早手術(shù)切除,防止病情惡化。
3. 鼓膜穿孔長期不愈合:鼓膜穿孔后,若超過3個(gè)月甚至半年仍未自行愈合,且中耳存在感染風(fēng)險(xiǎn)或影響聽力,可通過手術(shù)修復(fù)鼓膜,恢復(fù)中耳的正常結(jié)構(gòu)和功能。
4. 反復(fù)發(fā)生中耳積液:當(dāng)中耳反復(fù)出現(xiàn)積液,經(jīng)保守治療,如鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開置管等效果不佳,持續(xù)影響聽力時(shí),需手術(shù)改善中耳通氣引流,消除積液。
5. 出現(xiàn)并發(fā)癥:如中耳炎引發(fā)了面癱、腦膜炎、腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,為了控制病情,挽救生命,必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù),清除感染病灶,防止并發(fā)癥進(jìn)一步發(fā)展。
中耳炎患者術(shù)后要注意耳部衛(wèi)生,避免污水進(jìn)入耳朵,防止感染。同時(shí)要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部受到撞擊。飲食上保持清淡,避免食用辛辣刺激性食物。需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)了解恢復(fù)情況,若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。