腎衰竭和尿毒癥在概念、癥狀表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法上存在不同。
1. 概念:腎衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài),涵蓋急性和慢性,急性常因腎缺血、腎毒性物質(zhì)等引發(fā),慢性多由長期腎臟疾病進(jìn)展所致。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期,此時腎臟功能嚴(yán)重受損,無法維持身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
2. 癥狀表現(xiàn):腎衰竭早期癥狀相對較輕,可能有乏力、腰酸、夜尿增多等,隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)水腫、高血壓等。尿毒癥癥狀更為嚴(yán)重且廣泛,除上述癥狀外,還會有嚴(yán)重的惡心、嘔吐、貧血、皮膚瘙癢、精神神經(jīng)癥狀等。
3. 診斷標(biāo)準(zhǔn):腎衰竭通過血肌酐、尿素氮等指標(biāo)升高,結(jié)合患者病史、癥狀及腎臟影像學(xué)檢查等綜合判斷。尿毒癥診斷除血肌酐、尿素氮顯著升高外,還需評估腎小球濾過率,一般腎小球濾過率小于15ml/min/1.73m² 。
4. 治療方法:腎衰竭治療根據(jù)病因不同采取相應(yīng)措施,如去除誘因、控制基礎(chǔ)疾病、保護(hù)腎功能等,早期可藥物治療。尿毒癥治療主要依賴腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析和腎移植,同時需對癥治療并發(fā)癥。
無論是腎衰竭還是尿毒癥,日常都要注意休息,避免勞累,嚴(yán)格控制飲食,遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,定期復(fù)查腎功能等指標(biāo),積極配合醫(yī)生治療,以延緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。