癥狀較輕、病變穩(wěn)定、身體不耐受手術(shù)、藥物治療有效、患者拒絕手術(shù)等情況下冠心病可以保守治療。
1. 癥狀較輕：冠心病患者若心絞痛發(fā)作次數(shù)較少，程度較輕，未對(duì)日常生活造成明顯影響，且心電圖等檢查顯示心肌缺血情況不嚴(yán)重，此時(shí)可考慮保守治療，通過(guò)改善生活方式及藥物控制病情發(fā)展。
2. 病變穩(wěn)定：冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄程度相對(duì)固定，沒(méi)有進(jìn)行性加重趨勢(shì)，斑塊較為穩(wěn)定，不易破裂引發(fā)急性心血管事件，這種穩(wěn)定病變狀態(tài)適合采取保守治療措施。
3. 身體不耐受手術(shù)：部分患者因年齡較大，合并多種嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，如心肺功能差、肝腎功能不全等，無(wú)法耐受手術(shù)創(chuàng)傷，選擇保守治療可減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，維持身體基本健康狀態(tài)。
4. 藥物治療有效：使用抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物、硝酸酯類(lèi)藥物等進(jìn)行治療后，患者癥狀得到明顯緩解，心肌缺血情況改善，病情得到有效控制，可繼續(xù)采取保守治療方案。
5. 患者拒絕手術(shù)：患者因?qū)κ中g(shù)存在恐懼心理，或考慮經(jīng)濟(jì)等因素，明確拒絕手術(shù)治療，在充分了解病情及治療方案后，可尊重患者意愿，采取保守治療。
冠心病保守治療期間，要保持健康的生活方式，如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重、低鹽低脂飲食等。同時(shí)，需嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查項(xiàng)目，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，更好地控制病情。
