藥物治療效果不佳、急性心肌梗死、冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄、多支血管病變、冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變等情況下冠心病需要介入手術(shù)治療。
1. 藥物治療效果不佳:當(dāng)通過規(guī)范的藥物治療后,患者仍頻繁出現(xiàn)心絞痛癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,且經(jīng)評(píng)估介入手術(shù)能改善心肌供血、緩解癥狀時(shí),可考慮介入治療。
2. 急性心肌梗死:這是一種危急情況,冠狀動(dòng)脈突然堵塞,導(dǎo)致心肌急性缺血壞死。此時(shí)盡快進(jìn)行介入手術(shù),開通堵塞血管,可挽救瀕臨死亡的心肌,降低死亡率和改善預(yù)后。
3. 冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄:冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄程度超過75%,同時(shí)伴有心肌缺血的相關(guān)癥狀或客觀證據(jù),介入手術(shù)可有效解除狹窄,恢復(fù)心肌灌注。
4. 多支血管病變:若存在多支冠狀動(dòng)脈血管病變,且病變適合介入治療,可通過介入手段改善多支血管的供血,提高患者的生存質(zhì)量和生存率。
5. 冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變:雖病變時(shí)間較長(zhǎng),但開通閉塞血管可改善心肌血供,對(duì)部分有適應(yīng)證的患者,介入手術(shù)是一種有效的治療選擇。
冠心病患者若面臨介入手術(shù)治療,術(shù)后要遵循醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo),按時(shí)服藥,定期復(fù)查。保持健康的生活方式,如合理飲食,減少高脂肪、高糖食物攝入,適度運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。密切關(guān)注自身癥狀變化,一旦出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。