冠心病患者在藥物治療效果不佳、冠狀動脈嚴重狹窄、心肌梗死并發(fā)癥、不穩(wěn)定型心絞痛、左主干病變等情況下需要手術治療。
1. 藥物治療效果不佳:經(jīng)規(guī)范藥物治療后,仍頻繁發(fā)作心絞痛,嚴重影響生活質量,提示藥物難以有效控制病情,此時需考慮手術干預以改善心肌供血。
2. 冠狀動脈嚴重狹窄:冠狀動脈造影顯示血管狹窄程度超過75%,血流明顯受限,心臟供血不足,手術可通過介入或搭橋等方式恢復血流。
3. 心肌梗死并發(fā)癥:如心肌梗死后出現(xiàn)室壁瘤、室間隔穿孔、乳頭肌功能失調或斷裂等嚴重并發(fā)癥,嚴重影響心臟功能,手術是解決問題的重要手段。
4. 不穩(wěn)定型心絞痛:病情不穩(wěn)定,心絞痛發(fā)作頻繁、程度加重、持續(xù)時間延長,藥物治療效果欠佳,有進展為心肌梗死風險,常需手術穩(wěn)定病情。
5. 左主干病變:左主干是心臟供血的關鍵血管,一旦發(fā)生嚴重病變,對心臟供血影響極大,通常需要盡快手術治療。
冠心病患者手術治療后,要保持健康的生活方式,規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動,戒煙限酒。嚴格按照醫(yī)生囑咐按時服藥,定期復查心臟功能、血脂、血糖等指標,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調整治療方案,最大程度維護心臟健康。