帕金森病患者流口水嗆咳可通過(guò)口腔功能訓(xùn)練、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方法改善。
1. 口腔功能訓(xùn)練：帕金森病患者因肌肉僵硬和運(yùn)動(dòng)遲緩，口腔肌肉控制能力下降導(dǎo)致流口水嗆咳。通過(guò)口腔功能訓(xùn)練，如鼓腮、吹口哨、伸舌等動(dòng)作，可增強(qiáng)口腔肌肉力量和協(xié)調(diào)性，提高吞咽功能，減少流口水和嗆咳現(xiàn)象。具體做法是每天定時(shí)進(jìn)行鼓腮動(dòng)作，每次持續(xù) 5 秒，重復(fù) 10 次；吹口哨練習(xí)，盡力吹出聲音，每次 1 分鐘，每天 3 次；伸舌訓(xùn)練，將舌頭盡量伸出，左右擺動(dòng)，每次 1 分鐘，每天 3 次。
2. 調(diào)整飲食：帕金森病患者吞咽功能受影響，合理調(diào)整飲食有助于減少嗆咳。選擇質(zhì)地柔軟、易吞咽的食物，如米糊、蛋羹、豆腐等，避免食用過(guò)于干燥、粗糙或大塊的食物。進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，采取坐位或半臥位，頭稍前傾，這樣能利用重力幫助食物順利進(jìn)入食管，減少反流和嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，控制進(jìn)食速度，不要過(guò)快，每口食物量不宜過(guò)多。
3. 藥物治療：遵醫(yī)囑用藥，如金剛烷胺片，可促進(jìn)多巴胺釋放，改善帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀，減輕肌肉僵硬，從而在一定程度上緩解流口水嗆咳情況；左旋多巴膠囊，補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺的不足，提高神經(jīng)傳導(dǎo)功能，對(duì)改善吞咽和口腔肌肉功能有幫助；溴隱亭片，作為多巴胺受體激動(dòng)劑，能刺激多巴胺受體，增強(qiáng)多巴胺能神經(jīng)功能，緩解相關(guān)癥狀。按醫(yī)囑規(guī)律服藥，注意觀察藥物不良反應(yīng)。
4. 物理治療：通過(guò)電刺激、按摩等物理治療手段，可刺激口腔和咽喉部肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，改善肌肉的緊張度和運(yùn)動(dòng)功能。電刺激治療利用特定頻率的電流刺激相關(guān)肌肉，增強(qiáng)肌肉收縮能力；按摩則是由專業(yè)人員對(duì)頸部、面部及口腔周圍肌肉進(jìn)行輕柔按摩，放松肌肉，提高肌肉靈活性，進(jìn)而減少流口水和嗆咳的發(fā)生頻率。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于藥物治療效果不佳且癥狀嚴(yán)重的帕金森病患者，可考慮腦深部電刺激術(shù)。該手術(shù)通過(guò)植入電極，發(fā)放弱電脈沖，刺激大腦特定區(qū)域，調(diào)節(jié)神經(jīng)環(huán)路的異常活動(dòng)，改善帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀，包括肌肉僵硬、震顫等，從而緩解因這些癥狀導(dǎo)致的流口水和嗆咳問(wèn)題。但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
帕金森病患者出現(xiàn)流口水嗆咳情況時(shí)，日常要保持耐心，積極配合治療。家屬要給予關(guān)心和照顧，監(jiān)督患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和按時(shí)服藥。定期到醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案，以提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
