肺動脈高壓見于慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、結(jié)締組織病、門靜脈高壓、肺靜脈閉塞病等。
1.慢性阻塞性肺疾病:這是導致肺動脈高壓較為常見的原因。長期的氣道阻塞、肺實質(zhì)破壞,引起肺血管床減少、缺氧性肺血管收縮等,致使肺動脈壓力升高。患者多有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,隨著病情進展,肺動脈高壓逐漸加重,影響心臟功能。
2.先天性心臟?。耗承┫忍煨孕呐K病,如室間隔缺損、動脈導管未閉等,可導致血液分流,肺血流量增加,肺血管長期承受較高壓力,引起肺血管重塑,進而發(fā)展為肺動脈高壓。早期可能癥狀不明顯,后期可出現(xiàn)活動后氣促、乏力等表現(xiàn)。
3.結(jié)締組織病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等,免疫系統(tǒng)紊亂可累及肺部血管,造成血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應等,促使肺動脈高壓形成?;颊叱性l(fā)病癥狀外,還可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺動脈高壓相關癥狀。
4.門靜脈高壓:門靜脈壓力升高可導致肺內(nèi)血管床改變,引起肺血管阻力增加,引發(fā)肺動脈高壓。常見于肝硬化等疾病,患者可能有肝功能異常、脾大等表現(xiàn),同時出現(xiàn)肺動脈高壓相關癥狀。
5.肺靜脈閉塞病:這是一種相對罕見的疾病,肺靜脈發(fā)生閉塞性病變,導致肺靜脈回流受阻,進而引起肺動脈壓力升高。患者癥狀多為漸進性呼吸困難,病情進展較快。
肺動脈高壓患者日常要注意休息,避免過度勞累和劇烈運動,防止加重心肺負擔。注意保暖,預防呼吸道感染。飲食上保持營養(yǎng)均衡,控制鹽的攝入。定期就醫(yī)復查,嚴格按照醫(yī)生的治療方案用藥,不可自行增減藥量或停藥,以便及時調(diào)整治療策略,延緩病情進展。