嘔血需進(jìn)行的檢查有胃鏡、血常規(guī)、凝血功能、腹部超聲、血管造影等。
1. 胃鏡：是診斷嘔血病因的重要方法，可直接觀察食管、胃和十二指腸內(nèi)部情況，清晰看到出血部位、判斷出血原因，如潰瘍、腫瘤、食管胃底靜脈曲張破裂等，還能在檢查過程中取組織進(jìn)行病理活檢，明確病變性質(zhì)，同時(shí)可進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。
2. 血常規(guī)：通過檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等各項(xiàng)指標(biāo)，了解患者是否存在貧血及貧血程度，判斷有無感染跡象，血小板數(shù)量是否正常，對評估病情嚴(yán)重程度和指導(dǎo)后續(xù)治療有重要意義。
3. 凝血功能：檢測凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)，評估患者的凝血狀態(tài)，判斷是否因凝血功能障礙導(dǎo)致嘔血，有助于查找病因并指導(dǎo)止血治療。
4. 腹部超聲：可觀察肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等腹部臟器的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)，查看有無肝硬化、脾腫大、門靜脈高壓等情況，對判斷是否因肝臟疾病引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血有重要提示作用。
5. 血管造影：當(dāng)其他檢查無法明確出血原因或出血部位時(shí)，血管造影可通過向血管內(nèi)注入造影劑，顯示血管形態(tài)和血流情況，確定出血的血管位置，對于一些血管畸形等罕見病因?qū)е碌膰I血有診斷價(jià)值。
出現(xiàn)嘔血情況后，患者應(yīng)立即停止進(jìn)食和飲水，保持安靜并臥床休息。及時(shí)就醫(yī)明確病因后，嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，包括用藥、手術(shù)等。治療期間要密切關(guān)注自身癥狀變化，如嘔血、黑便情況，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。
