凝血五項主要檢查血漿凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原、凝血酶時間、D-二聚體等。
1. 血漿凝血酶原時間:是外源性凝血系統(tǒng)較為敏感和常用的篩選試驗,反映血漿中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的水平。其延長常見于先天性凝血因子缺乏、維生素K缺乏、嚴重肝病等;縮短見于血液高凝狀態(tài)等。
2. 活化部分凝血活酶時間:是內源性凝血系統(tǒng)較為敏感和常用的篩選試驗,反映血漿中凝血因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ等水平。延長多見于血友病、肝病、使用肝素等;縮短見于高凝狀態(tài)等。
3. 纖維蛋白原:是一種由肝臟合成的具有凝血功能的蛋白質。降低常見于先天性低纖維蛋白原血癥、肝病等;增高見于感染、急性心肌梗死、糖尿病等。
4. 凝血酶時間:主要反映纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白的時間。延長常見于纖維蛋白原減少或異常、存在肝素等抗凝物質;縮短一般無明顯臨床意義。
5. D-二聚體:是交聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物之一,是反映繼發(fā)性纖溶亢進的重要指標。升高常見于深靜脈血栓形成、肺栓塞、彌散性血管內凝血等。
進行凝血五項檢查有助于醫(yī)生了解機體的凝血功能狀態(tài),輔助診斷多種疾病。檢查前無需空腹,但最好保持正常飲食和作息。若檢查結果異常,應及時就醫(yī),醫(yī)生會結合臨床癥狀等綜合判斷,制定合理的診療方案。