肌炎的確診通常需結(jié)合癥狀、體征及多種檢查,常見的檢查項(xiàng)目有肌酸激酶檢測(cè)、肌電圖檢查、肌肉活檢、自身抗體檢測(cè)、影像學(xué)檢查等。
1. 肌酸激酶檢測(cè):肌酸激酶是反映肌肉損傷的重要指標(biāo),在肌炎患者中,血液中的肌酸激酶水平往往會(huì)顯著升高,尤其是肌酸激酶同工酶,其升高程度與肌肉損傷程度相關(guān),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)該指標(biāo)變化,對(duì)判斷病情進(jìn)展和治療效果有重要意義。
2. 肌電圖檢查:通過將電極針插入肌肉,記錄肌肉在靜息和收縮時(shí)的電活動(dòng)情況。肌炎患者的肌電圖常表現(xiàn)為插入電位延長(zhǎng)、肌肉放松時(shí)自發(fā)電活動(dòng)增多,肌肉收縮時(shí)運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限縮短、波幅降低等特征性改變,有助于判斷肌肉病變的性質(zhì)和程度。
3. 肌肉活檢:這是診斷肌炎的金標(biāo)準(zhǔn)。通過手術(shù)獲取病變肌肉組織,進(jìn)行病理切片檢查,觀察肌肉纖維的形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及有無炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等病理改變,明確肌炎的類型,為后續(xù)治療提供關(guān)鍵依據(jù)。
4. 自身抗體檢測(cè):部分肌炎患者體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)多種自身抗體,如抗 Jo-1 抗體、抗 Mi-2 抗體等。檢測(cè)這些自身抗體不僅有助于肌炎的診斷,還能對(duì)疾病進(jìn)行分類和病情評(píng)估,指導(dǎo)治療方案的制定。
5. 影像學(xué)檢查:如磁共振成像MRI,可以清晰顯示肌肉的形態(tài)、結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)肌肉的水腫、炎癥等病變,對(duì)于早期診斷和判斷病變范圍有重要價(jià)值,還能用于監(jiān)測(cè)病情變化。
肌炎患者在日常生活中要注意休息,避免過度勞累,防止肌肉進(jìn)一步損傷。同時(shí),要注意保暖,避免受寒引發(fā)病情加重。飲食上,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的治療方案進(jìn)行治療,定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療策略。