肝硬化門靜脈壓增高的臨床表現(xiàn)有脾大、側(cè)支循環(huán)建立與開放、腹水、胃腸淤血、肝腎綜合征等。
1. 脾大：門靜脈壓力升高后，脾靜脈回流受阻，脾臟長期淤血而腫大。脾臟可呈輕、中、重度腫大，部分患者可伴有脾功能亢進(jìn)，導(dǎo)致血細(xì)胞減少，出現(xiàn)貧血、感染、出血等一系列癥狀。
2. 側(cè)支循環(huán)建立與開放：門靜脈與腔靜脈之間存在許多交通支，門靜脈高壓時(shí)這些交通支開放形成側(cè)支循環(huán)。常見的有食管胃底靜脈曲張，破裂時(shí)可引起上消化道大出血；腹壁靜脈曲張，外觀呈水母頭樣；痔靜脈曲張，可引起便血等。
3. 腹水：是肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)。門靜脈壓力升高，使腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高，組織間液回吸收減少而漏入腹腔。同時(shí)，肝功能減退導(dǎo)致白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓降低，以及有效循環(huán)血容量不足等因素，也促使腹水形成。
4. 胃腸淤血：門靜脈高壓可導(dǎo)致胃腸道淤血、水腫，影響消化和吸收功能，患者可出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。
5. 肝腎綜合征：嚴(yán)重門靜脈高壓時(shí)，可引起腎灌注減少，導(dǎo)致腎功能損害，出現(xiàn)少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等表現(xiàn)。
肝硬化門靜脈壓增高患者日常要注意休息，避免勞累，飲食上要遵循低鹽、高蛋白、高維生素原則，避免食用粗糙、堅(jiān)硬食物以防消化道出血。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查，規(guī)范用藥，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。
