肝膽管切開常用于肝膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽管腫瘤、肝外傷累及膽管、先天性膽管擴(kuò)張癥等情況。
1. 肝膽管結(jié)石：當(dāng)結(jié)石較大或嵌頓在肝膽管內(nèi)，無法通過非手術(shù)方式排出，引起膽管梗阻、感染，導(dǎo)致反復(fù)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀時(shí)，需切開肝膽管，直接取出結(jié)石，解除梗阻，恢復(fù)膽汁通暢引流，防止病情進(jìn)一步惡化。
2. 膽管狹窄：各種原因如外傷、炎癥、手術(shù)損傷等導(dǎo)致膽管狹窄，引起膽汁排泄不暢，出現(xiàn)黃疸、肝功能損害等。切開膽管可解除狹窄，恢復(fù)膽管內(nèi)徑，保證膽汁正常流動，避免因膽汁淤積引發(fā)的一系列并發(fā)癥。
3. 膽管腫瘤：對于膽管內(nèi)的良性腫瘤或早期惡性腫瘤，在評估患者身體狀況和腫瘤情況后，切開膽管進(jìn)行腫瘤切除，以達(dá)到治療目的，防止腫瘤進(jìn)一步生長、擴(kuò)散，影響肝臟及全身功能。
4. 肝外傷累及膽管：肝臟受到嚴(yán)重外傷，導(dǎo)致膽管破裂、斷裂，引起膽汁外漏、腹腔感染等嚴(yán)重后果。此時(shí)切開膽管，進(jìn)行修復(fù)、吻合等操作，可避免膽汁持續(xù)滲漏，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)肝臟損傷修復(fù)。
5. 先天性膽管擴(kuò)張癥：部分患者存在先天性膽管發(fā)育異常，膽管呈囊性或梭形擴(kuò)張，易引發(fā)膽汁引流不暢、感染等問題。切開膽管有助于處理擴(kuò)張膽管，重建膽汁引流通道，改善癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。
進(jìn)行肝膽管切開手術(shù)后，要注意傷口護(hù)理，保持清潔干燥，防止感染。飲食上需遵循少食多餐原則，避免食用過于油膩、刺激性食物，以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，監(jiān)測肝功能恢復(fù)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題，確保身體順利康復(fù)。
