手關(guān)節(jié)炎的治療方式主要有藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具使用、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:手關(guān)節(jié)炎患者通過(guò)藥物治療可有效緩解癥狀。非甾體抗炎藥如遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊,能抑制體內(nèi)炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生,減輕關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng),緩解疼痛與腫脹;雙氯芬酸鈉腸溶片可通過(guò)抑制環(huán)氧化酶的活性,減少前列腺素合成,達(dá)到消炎止痛效果;塞來(lái)昔布膠囊能特異性抑制環(huán)氧化酶-2,減輕炎癥,對(duì)胃腸道刺激相對(duì)較小??癸L(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片,可改善病情,延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)展;來(lái)氟米特片能抑制淋巴細(xì)胞的增殖,調(diào)節(jié)免疫,減輕自身免疫對(duì)手關(guān)節(jié)的損傷;柳氮磺吡啶腸溶片可通過(guò)抑制腸道菌群,減輕炎癥反應(yīng),改善手關(guān)節(jié)炎癥狀。
2. 物理治療:物理治療對(duì)手關(guān)節(jié)炎有諸多益處。熱敷能促進(jìn)手部血液循環(huán),使局部血管擴(kuò)張,為受損關(guān)節(jié)組織帶來(lái)更多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),緩解疼痛與僵硬感,如使用熱毛巾或熱水袋敷于手部關(guān)節(jié)。按摩可放松手部肌肉,減輕肌肉緊張對(duì)關(guān)節(jié)的壓力,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,由專業(yè)人員進(jìn)行手法按摩。紅外線照射利用紅外線的熱效應(yīng),深入組織,促進(jìn)新陳代謝,減輕炎癥,加快組織修復(fù)。
3. 康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練有助于手關(guān)節(jié)炎恢復(fù)。握拳伸展訓(xùn)練可增強(qiáng)手部肌肉力量,提高關(guān)節(jié)靈活性,通過(guò)緩慢握拳再伸展手指,重復(fù)進(jìn)行。手指關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練能維持關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)范圍,如進(jìn)行手指的屈伸、內(nèi)收外展等動(dòng)作。抓握訓(xùn)練可改善手部抓握功能,使用握力器等工具進(jìn)行訓(xùn)練,增強(qiáng)手部肌肉協(xié)調(diào)性與力量,提高日常生活能力。
4. 輔助器具使用:輔助器具能減輕手關(guān)節(jié)炎患者手部負(fù)擔(dān)。佩戴手部支具可對(duì)手關(guān)節(jié)起到支撐和固定作用,減輕關(guān)節(jié)壓力,如手指關(guān)節(jié)支具能穩(wěn)定關(guān)節(jié),減少異常活動(dòng),緩解疼痛;手腕支具可限制手腕過(guò)度活動(dòng),保護(hù)關(guān)節(jié)。使用輔助工具如握把加粗的餐具、易抓握的工具等,能降低手部操作時(shí)的用力程度,減少關(guān)節(jié)磨損,提高生活自理能力。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、保守治療無(wú)效的手關(guān)節(jié)炎患者,手術(shù)治療是一種選擇。關(guān)節(jié)置換術(shù)可去除受損的關(guān)節(jié)面,植入人工關(guān)節(jié),恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,適用于關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞、疼痛劇烈的情況;關(guān)節(jié)融合術(shù)通過(guò)將病變關(guān)節(jié)固定融合,消除關(guān)節(jié)活動(dòng)引起的疼痛,常用于一些特定關(guān)節(jié);軟組織松解術(shù)可松解攣縮的軟組織,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,減輕疼痛,提高手部功能。
手關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中要注意手部保暖,避免寒冷刺激加重癥狀。減少手部過(guò)度用力和頻繁活動(dòng),防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷。定期復(fù)查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)病情恢復(fù),提高生活質(zhì)量。