雷諾氏病需要檢查體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、冷水激發(fā)試驗、甲襞微循環(huán)檢查等。
1. 體格檢查:通過視診觀察手指或腳趾皮膚顏色變化,包括蒼白、發(fā)紺、潮紅等不同階段表現(xiàn),同時觸診皮膚溫度,感受發(fā)作時皮溫降低情況,還會檢查有無皮膚萎縮、潰瘍等并發(fā)癥表現(xiàn)。
2. 實驗室檢查:進行血常規(guī)、凝血功能檢查,排查血液系統(tǒng)疾??;檢測血沉、C反應蛋白,判斷有無炎癥;自身抗體檢測如抗核抗體、類風濕因子等,有助于排除自身免疫性疾病。
3. 影像學檢查:血管超聲可清晰顯示肢體血管的形態(tài)、結構及血流情況,判斷有無血管狹窄或堵塞;CT血管造影CTA或磁共振血管造影MRA能更精準地觀察血管病變細節(jié)。
4. 冷水激發(fā)試驗:將雙手浸入4℃左右冷水中1分鐘,然后觀察手指皮膚顏色變化及恢復時間,若出現(xiàn)典型的雷諾氏現(xiàn)象則為陽性,有助于診斷。
5. 甲襞微循環(huán)檢查:通過顯微鏡觀察甲襞部位的微血管形態(tài)、血流狀態(tài)等,雷諾氏病患者常出現(xiàn)微血管袢數(shù)目減少、管徑變細、血流緩慢等異常表現(xiàn)。
雷諾氏病患者日常要注意保暖,避免暴露于寒冷環(huán)境,減少發(fā)作誘因。工作中注意避免手部過度勞累及外傷。保持良好心態(tài),避免精神緊張焦慮。嚴格按照醫(yī)生囑咐定期復查,根據(jù)病情變化及時調整治療方案,以便更好地控制病情,提高生活質量。