胃潰瘍的良惡性在臨床表現(xiàn)、胃鏡檢查特征、病理檢查結(jié)果、治療方法、預(yù)后情況等方面存在不同。
1. 臨床表現(xiàn)：良性胃潰瘍多有周期性、節(jié)律性上腹痛，疼痛性質(zhì)多樣，如鈍痛、脹痛、灼痛等，服用抗酸劑或抑酸劑后癥狀可緩解；惡性胃潰瘍疼痛多無(wú)規(guī)律，程度較重，且進(jìn)行性加重，還可能伴有消瘦、乏力、食欲不振、黑便等癥狀。
2. 胃鏡檢查特征：良性胃潰瘍形態(tài)規(guī)則，多呈圓形或橢圓形，邊緣整齊，底部平坦，周圍黏膜柔軟；惡性胃潰瘍形態(tài)不規(guī)則，邊緣不整齊，呈結(jié)節(jié)狀或菜花狀隆起，底部凹凸不平，可伴有污穢苔，周圍黏膜僵硬，蠕動(dòng)減弱。
3. 病理檢查結(jié)果：良性胃潰瘍病理可見(jiàn)正常胃黏膜組織或伴有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)；惡性胃潰瘍病理可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，細(xì)胞形態(tài)異常，核大、深染、核仁明顯，可見(jiàn)核分裂象。
4. 治療方法：良性胃潰瘍主要采用抑酸、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌等藥物治療，一般治療周期較短；惡性胃潰瘍通常需要手術(shù)治療，術(shù)后可能還需輔助化療、放療等綜合治療。
5. 預(yù)后情況：良性胃潰瘍經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后，多數(shù)可治愈，預(yù)后較好；惡性胃潰瘍?nèi)舭l(fā)現(xiàn)較晚，預(yù)后較差，易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量和生存期。
胃潰瘍患者日常要保持規(guī)律作息，避免熬夜，飲食上應(yīng)定時(shí)定量，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物，戒煙戒酒。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查胃鏡，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。
