溶血檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、血型鑒定、抗人球蛋白試驗(yàn)、血清游離膽紅素測(cè)定、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)等。
1. 血常規(guī)：通過對(duì)血液中各類細(xì)胞成分進(jìn)行計(jì)數(shù)和分析，重點(diǎn)關(guān)注紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞比容等指標(biāo)。溶血發(fā)生時(shí)，紅細(xì)胞遭到破壞，這些指標(biāo)通常會(huì)出現(xiàn)明顯下降，同時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可能升高，提示骨髓造血功能因溶血而代償性增強(qiáng)。
2. 血型鑒定：準(zhǔn)確確定血型，包括ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。這對(duì)于判斷是否存在血型不合導(dǎo)致的溶血至關(guān)重要，比如母嬰血型不合引起的新生兒溶血病，通過血型鑒定可初步排查風(fēng)險(xiǎn)。
3. 抗人球蛋白試驗(yàn)：分為直接抗人球蛋白試驗(yàn)和間接抗人球蛋白試驗(yàn)。直接試驗(yàn)主要檢測(cè)紅細(xì)胞表面是否存在不完全抗體，間接試驗(yàn)則用于檢測(cè)血清中游離的不完全抗體。該試驗(yàn)常用于診斷自身免疫性溶血性貧血等疾病。
4. 血清游離膽紅素測(cè)定：溶血時(shí)紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白釋放，經(jīng)過代謝產(chǎn)生膽紅素，導(dǎo)致血清游離膽紅素水平升高。檢測(cè)該指標(biāo)有助于判斷溶血的嚴(yán)重程度以及肝臟的代謝功能。
5. 紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)：通過觀察紅細(xì)胞在不同濃度低滲鹽溶液中的形態(tài)變化，評(píng)估紅細(xì)胞的滲透脆性。某些遺傳性溶血性貧血，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，紅細(xì)胞脆性會(huì)增高。
進(jìn)行溶血檢查后，若結(jié)果異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷病因并制定治療方案。日常要注意保持健康的生活方式，均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息，避免接觸可能誘發(fā)溶血的因素，如某些藥物、化學(xué)物質(zhì)等。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行后續(xù)檢查和治療，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
