系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動、器官受累、急性發(fā)作、難治性病例、特殊類型等情況下要用糖皮質激素。
1. 病情活動：當紅斑狼瘡處于病情活動期，體內免疫系統(tǒng)異常活躍，炎癥反應明顯，如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、關節(jié)疼痛加劇、皮疹增多等癥狀時，糖皮質激素可有效抑制過度活躍的免疫系統(tǒng)，減輕炎癥，控制病情進展。
2. 器官受累：若紅斑狼瘡累及重要器官，如腎臟、心臟、肺臟、神經(jīng)系統(tǒng)等，引發(fā)狼瘡性腎炎、狼瘡性心肌炎、狼瘡性肺炎、狼瘡腦病等，糖皮質激素能通過抗炎、免疫抑制作用，保護器官功能，防止器官進一步受損。
3. 急性發(fā)作：在紅斑狼瘡急性發(fā)作時，癥狀往往較為嚴重且緊急，如突然出現(xiàn)嚴重的血管炎、溶血性貧血等，糖皮質激素強大的抗炎和免疫調節(jié)作用可迅速緩解急性癥狀，挽救患者生命。
4. 難治性病例：對于常規(guī)治療效果不佳，病情難以控制的難治性紅斑狼瘡患者，糖皮質激素可作為重要的治療手段，通過調整劑量和治療方案，嘗試控制病情。
5. 特殊類型：某些特殊類型的紅斑狼瘡，如皮膚型紅斑狼瘡出現(xiàn)嚴重的黏膜損傷、泛發(fā)性皮疹等，糖皮質激素局部或全身應用有助于減輕癥狀，促進皮損愈合。
紅斑狼瘡患者使用糖皮質激素需嚴格遵循醫(yī)生的指導，根據(jù)病情調整劑量和療程。治療期間要密切關注藥物不良反應，定期復查。日常生活中注意休息，避免勞累、感染等誘發(fā)因素，保持良好心態(tài)，積極配合治療，以提高生活質量，延緩疾病進展 。
