血凝四項檢查包括血漿凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原、凝血酶時間等。
1. 血漿凝血酶原時間:是反映外源性凝血系統(tǒng)功能的指標(biāo),主要檢測凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性。其延長常見于先天性凝血因子缺乏、維生素K缺乏、肝臟疾病等;縮短可見于血液高凝狀態(tài)等。
2. 活化部分凝血活酶時間:用于反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能,對凝血因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ等較為敏感。延長多見于血友病、使用肝素等情況;縮短可能提示血栓前狀態(tài)或血栓性疾病。
3. 纖維蛋白原:是一種由肝臟合成的具有凝血功能的蛋白質(zhì)。其含量降低見于先天性纖維蛋白原缺乏癥、肝臟疾病等;增高常見于急性感染、急性心肌梗死、糖尿病等。
4. 凝血酶時間:主要反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的時間。延長多見于纖維蛋白原減少或異常、存在肝素等抗凝物質(zhì);縮短一般無明顯臨床意義。
進(jìn)行血凝四項檢查有助于醫(yī)生了解患者的凝血功能狀態(tài),輔助診斷多種疾病。檢查前無需空腹,但應(yīng)避免劇烈運動、飲酒等影響結(jié)果的行為。檢查后若結(jié)果異常,需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療,不可自行隨意用藥或調(diào)整治療方案。