慢性乙肝患者在出現(xiàn)肝功能嚴(yán)重衰竭、難以控制的并發(fā)癥、肝癌晚期、肝臟反復(fù)炎癥且藥物治療無效等情況下需要進(jìn)行肝移植。
1. 肝功能嚴(yán)重衰竭:當(dāng)慢性乙肝發(fā)展到晚期,肝臟無法正常代謝、解毒、合成蛋白質(zhì)等功能,出現(xiàn)黃疸急劇加深、凝血功能嚴(yán)重障礙、肝性腦病等表現(xiàn),常規(guī)治療難以改善肝功能時(shí),肝移植是挽救生命的重要手段。
2. 難以控制的并發(fā)癥:如反復(fù)出現(xiàn)的消化道大出血,經(jīng)多種治療措施仍無法有效止血;嚴(yán)重的腹水,對(duì)利尿劑等治療反應(yīng)不佳,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和生存時(shí),考慮肝移植。
3. 肝癌晚期:若慢性乙肝患者并發(fā)肝癌,且處于晚期,腫瘤無法通過手術(shù)切除、消融等常規(guī)方法治療,但沒有肝外轉(zhuǎn)移,肝移植可同時(shí)切除病變肝臟和腫瘤組織。
4. 肝臟反復(fù)炎癥且藥物治療無效:長(zhǎng)期慢性乙肝導(dǎo)致肝臟反復(fù)發(fā)生炎癥,雖經(jīng)積極抗病毒、保肝等藥物治療,肝臟炎癥仍持續(xù)存在,肝功能持續(xù)惡化,此時(shí)肝移植可能是改善病情的選擇。
慢性乙肝患者若面臨上述情況,需及時(shí)與醫(yī)生溝通,評(píng)估是否適合肝移植。術(shù)后要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用免疫抑制劑,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)肝功能及排斥反應(yīng)。日常生活中注意休息,避免勞累,保持健康飲食,戒煙戒酒,以促進(jìn)身體恢復(fù),提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。