乳腺增生和乳腺癌可從癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、病理檢查、發(fā)病原因、治療方式等方面來區(qū)分。
1. 癥狀表現(xiàn):乳腺增生主要癥狀是乳房脹痛、腫塊,且癥狀多隨月經(jīng)周期變化,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕;乳腺癌早期多無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)無痛性腫塊,質(zhì)地較硬,邊界不清,活動(dòng)度差,后期可出現(xiàn)乳頭溢液、乳房皮膚橘皮樣改變等。
2. 影像學(xué)特征:乳腺增生在超聲檢查下常表現(xiàn)為乳腺組織增厚,回聲不均勻;鉬靶檢查可見乳腺結(jié)構(gòu)紊亂。乳腺癌超聲多顯示低回聲腫塊,邊界不規(guī)則,形態(tài)不規(guī)整,可有微小鈣化;鉬靶檢查可見腫塊影,邊緣有毛刺,鈣化灶細(xì)小且密集。
3. 病理檢查:乳腺增生病理表現(xiàn)為乳腺組織增生及退行性變,細(xì)胞形態(tài)基本正常;乳腺癌病理可見癌細(xì)胞,細(xì)胞異型性大,核大、深染,核仁明顯,可見核分裂象。
4. 發(fā)病原因:乳腺增生主要與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),如雌激素水平相對升高,孕激素水平相對降低,長期精神壓力大、生活不規(guī)律等也可誘發(fā)。乳腺癌發(fā)病與多種因素相關(guān),包括遺傳因素、乳腺良性疾病、月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、未婚未育、長期高脂肪高蛋白飲食等。
5. 治療方式:乳腺增生癥狀較輕者一般無需特殊治療,定期復(fù)查即可;癥狀明顯者可通過藥物調(diào)理內(nèi)分泌。乳腺癌以手術(shù)治療為主,包括根治術(shù)、改良根治術(shù)等,術(shù)后常需輔助化療、放療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等。
日常要保持健康的生活方式,規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢,定期進(jìn)行乳腺自我檢查和體檢。若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查和治療。