腦血栓形成患者在發(fā)病時間窗內(nèi)、年齡合適、無溶栓禁忌證、神經(jīng)功能缺損癥狀嚴(yán)重、影像學(xué)檢查符合條件等情況下要進(jìn)行溶栓治療。
1. 發(fā)病時間窗內(nèi)：一般要求在發(fā)病4.5至6小時內(nèi)進(jìn)行溶栓，在這個時間段內(nèi)，血栓形成不久，腦組織尚未發(fā)生不可逆損傷，溶栓藥物能夠更好地溶解血栓，使堵塞的血管再通，恢復(fù)腦組織的血液供應(yīng)，盡可能挽救瀕臨死亡的神經(jīng)細(xì)胞，降低致殘率和死亡率。
2. 年齡合適：年齡一般無嚴(yán)格上限，但通常要求患者身體狀況能夠耐受溶栓治療。年齡過大可能增加溶栓風(fēng)險(xiǎn)，如出血等并發(fā)癥，但并非絕對禁忌，需綜合評估。
3. 無溶栓禁忌證：患者不能有活動性內(nèi)出血、近期有重大手術(shù)或外傷史、嚴(yán)重的未控制高血壓、凝血功能障礙等情況，這些情況可能導(dǎo)致溶栓過程中出現(xiàn)嚴(yán)重出血等不良后果。
4. 神經(jīng)功能缺損癥狀嚴(yán)重：患者出現(xiàn)明顯的肢體無力、言語障礙、意識障礙等嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損癥狀，提示腦組織缺血嚴(yán)重，溶栓治療可能改善癥狀。
5. 影像學(xué)檢查符合條件：頭顱CT或MRI等影像學(xué)檢查排除腦出血，且顯示梗死灶較小，無大片腦組織壞死等情況，提示溶栓治療可能有效且相對安全。
腦血栓形成患者進(jìn)行溶栓治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證。治療后要密切關(guān)注身體狀況，按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，日常保持健康的生活方式，如合理飲食、適度運(yùn)動、戒煙限酒等，以促進(jìn)康復(fù)并預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
