摔傷蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、意識障礙、腦膜刺激征、癲癇發(fā)作等。
1. 頭痛:這是最為常見的癥狀,多為突然發(fā)作的劇烈頭痛,常被描述為一生中最嚴重的頭痛,疼痛可迅速蔓延至全頭部,難以忍受,主要是由于血液刺激腦膜及顱內(nèi)疼痛敏感結(jié)構(gòu)所致。
2. 嘔吐:頭痛常伴隨嘔吐癥狀,多為噴射性嘔吐。因為顱內(nèi)壓升高,刺激了嘔吐中樞,引發(fā)嘔吐反射。
3. 意識障礙:部分患者會出現(xiàn)不同程度的意識障礙,輕者表現(xiàn)為嗜睡,重者可陷入昏迷。意識障礙的程度和持續(xù)時間與出血的量和部位密切相關(guān)。
4. 腦膜刺激征:包括頸強直、凱爾尼格征、布魯津斯基征陽性。血液進入蛛網(wǎng)膜下腔后,刺激腦膜,引發(fā)腦膜的炎癥反應,從而出現(xiàn)這些體征。
5. 癲癇發(fā)作:少數(shù)患者可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,多為全身性發(fā)作,這是由于出血刺激大腦皮質(zhì),導致神經(jīng)元異常放電引起。
摔傷蛛網(wǎng)膜下腔出血病情復雜且嚴重,患者需絕對臥床休息,避免情緒激動和劇烈活動。日常要密切關(guān)注自身癥狀變化,如頭痛、嘔吐是否加重等。飲食上保持清淡易消化,防止便秘。同時,務必嚴格按照醫(yī)生的囑咐進行治療和復查,按時服藥,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。