消化道出血可通過胃鏡、結(jié)腸鏡、X線鋇劑造影、選擇性血管造影、膠囊內(nèi)鏡等檢查確診。
1. 胃鏡:是診斷上消化道出血病因、部位和出血情況的首選方法,能直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜,明確出血部位和病變性質(zhì),還可取組織進行病理檢查,對于急性上消化道出血,在出血后24 - 48小時內(nèi)進行急診胃鏡檢查,診斷陽性率較高。
2. 結(jié)腸鏡:主要用于下消化道出血的診斷,可清晰觀察直腸、結(jié)腸和盲腸的黏膜情況,確定出血的部位和病因,如炎癥、腫瘤、息肉等,同時也可進行活檢及某些治療操作。
3. X線鋇劑造影:適用于不宜或不愿進行內(nèi)鏡檢查者,對發(fā)現(xiàn)腸道憩室、腫瘤等病變有一定幫助,但對急性消化道出血的診斷價值不如內(nèi)鏡和血管造影,且不能取組織活檢。
4. 選擇性血管造影:當(dāng)內(nèi)鏡檢查不能明確出血原因或部位時,選擇性血管造影有助于發(fā)現(xiàn)潛在的出血病灶,通過向血管內(nèi)注入造影劑,觀察血管形態(tài)和造影劑外溢情況來確定出血部位,對小腸出血的診斷有重要價值。
5. 膠囊內(nèi)鏡:可對整個消化道進行無死角的檢查,特別是對小腸疾病的診斷有獨特優(yōu)勢,患者吞服膠囊內(nèi)鏡后,它會在消化道內(nèi)自動拍攝圖像并傳輸?shù)襟w外記錄儀,醫(yī)生通過分析圖像來尋找出血原因。
消化道出血患者在檢查確診后,應(yīng)積極配合治療。治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的安排,按時服藥、定期復(fù)查。日常要注意飲食規(guī)律,避免食用辛辣、粗糙、刺激性食物,以免加重消化道負(fù)擔(dān)。保持良好的作息和心態(tài),避免過度勞累和精神緊張,以利于身體恢復(fù),降低再次出血的風(fēng)險。