肝功能14項檢查項目包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽堿酯酶、甲胎蛋白、5'-核苷酸酶等。
1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶:主要存在于肝細胞漿內(nèi),是肝細胞受損最敏感的指標之一,其升高常見于各類肝病、藥物中毒等情況。
2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶:在心肌、肝臟等組織中存在,當肝細胞嚴重受損時,血液中谷草轉(zhuǎn)氨酶會明顯升高,可輔助判斷肝臟損傷程度。
3. 總膽紅素:包括直接膽紅素和間接膽紅素,反映肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能,升高可能提示肝膽疾病、溶血性疾病等。
4. 直接膽紅素:是經(jīng)過肝臟處理后與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素,其升高多見于肝內(nèi)外膽管阻塞等情況。
5. 間接膽紅素:未經(jīng)過肝臟處理的膽紅素,升高常見于溶血性貧血等疾病。
6. 總蛋白:由白蛋白和球蛋白組成,反映肝臟的合成功能以及機體的營養(yǎng)狀態(tài)。
7. 白蛋白:肝臟細胞生產(chǎn),對維持血漿膠體滲透壓有重要作用,降低可能提示肝臟疾病、營養(yǎng)不良等。
8. 球蛋白:多種細胞產(chǎn)生,其變化可反映機體免疫狀態(tài),球蛋白升高可見于自身免疫性肝病等。
9. 白球比:白蛋白與球蛋白的比值,可輔助判斷肝臟功能是否正常。
10. 堿性磷酸酶:在肝臟、骨骼等組織中存在,其升高常見于肝膽疾病、骨骼疾病等。
11. γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶:主要來自肝臟,酒精性肝病、藥物性肝病等常導致其升高。
12. 膽堿酯酶:由肝臟合成,可反映肝臟儲備功能,降低常見于有機磷中毒、嚴重肝病等。
13. 甲胎蛋白:是一種腫瘤標志物,在肝癌等疾病時可顯著升高,也是肝癌篩查的重要指標。
14. 5'-核苷酸酶:對肝膽系統(tǒng)疾病診斷有一定價值,其活性變化有助于判斷膽管梗阻等情況。
進行肝功能14項檢查前要注意保持空腹8-12小時,檢查前幾天避免飲酒、熬夜、劇烈運動,以免影響檢查結(jié)果。若檢查結(jié)果出現(xiàn)異常,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進一步檢查,明確病因并進行針對性治療。